КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru
Главная > Остеопластика (костная пластика)
Остеопластика (костная пластика)
Костная пластика перед имплантацией зубов
Авторский малоинвазивный ультразвуковой протокол операции
- ✓ Безопасная седация
- ✓ Без боли и напряжения
- ✓ Уникальная техника работы
- ✓ Рассрочка 0% без первого взноса и переплат
от 25 000 ₽ Бесплатная консультация
Остеопластика (костная пластика) — это хирургическая процедура наращивания костной ткани челюсти, которая необходима, если собственного объема кости недостаточно для надежной фиксации зубных имплантатов. В клинике НЕВАТЕКС (г. Москва) мы применяем современные методики, чтобы восстановление прошло безопасно, а результат служил десятилетиями. Записаться на прием к имплантологу можно по телефону 8 800 700-19-38
Материал проверен экспертом:
Денисов Денис Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург, Ортогнатический хирург Высшей категории, Автор патента. Стаж работы: 21 годВремя прочтения статьи 10–14 минут
Информация проверена 09.06.2026
Подробнее о враче
Содержание
- Зачем проводят остеопластику
- Как выполняется костная пластика перед имплантацией: методы
- Какие материалы применяют при остеопластике
- Специфика наращивание кости на верхней челюсти
- Специфика остеопластики на нижней челюсти
- Противопоказания
- Потенциальные осложнения после процедуры
- Послеоперационная реабилитация
- Возможно ли избежать наращивание кости
- Стоимость услуг
- Ответы на частые вопросы (FAQ)
Зачем проводят остеопластику
Наращивание костной ткани для установки имплантов выполняется, когда естественной основы не хватает для вживления искусственного корня. Для надежной фиксации имплантата требуется как минимум 2–3 мм кости с каждой стороны. Атрофия кости часто встречается у пациентов, которые долгое время не имели зубов. Также потеря объема кости происходит из-за травм, удаления кисты, воспалительных процессов (например, пародонтита), длительного ношения съемных протезов или врожденных аномалий.
Помимо невозможности установки имплантов, атрофия кости влечет за собой серьезные негативные последствия для всего организма. У пациентов часто возникают проблемы с дикцией, работой желудочно-кишечного тракта из-за плохого пережевывания пищи, заметно изменяется прикус. Эстетические дефекты также значительны: уменьшение объема кости приводит к впалости щек, провисанию мягких тканей лица и преждевременному появлению глубоких морщин в области губ.
Для определения необходимости костной пластики мы проводим комплексную диагностику. В медицинской карте включаем данные компьютерной томографии (КТ), которая позволяет оценить состояние альвеолярного отростка, расположение гайморовой пазухи и нервных каналов. Если выявлен дефицит кости, имплантолог выбирает оптимальный метод костной пластики. Подробнее об этапах и подготовке читайте далее.
Записаться онлайн:
Как выполняется костная пластика перед имплантацией: методы
Существуют разные виды вмешательства, выбор которых зависит от клинической картины. Хирург должен тщательно спланировать каждый шаг, чтобы минимизировать риски.
- Направленная костная регенерация (НКР). Место дефицита заполняет остеопластический материал, а сверху накладывается барьерная мембрана. Она препятствует прорастанию мягких тканей, что способствует формированию новой кости. Подходит для различных участков.
- Расщепление альвеолярного гребня. Применяется, когда толщина недостаточна. Хирург делает продольный разрез, раздвигает стенки, устанавливает имплант, а пространство вокруг заполняет стружкой.
- Пересадка костного блока (аутотрансплантация). Берется аутотрансплантат с подбородка или зоны зубов мудрости. Блок фиксируется винтами. Это решение для самых сложных случаев потери ткани.
- Тоннельная костная пластика. Щадящий метод, при котором костный материал помещается в специальный туннель в костной области без обширных разрезов. Позволяет минимизировать травматичность и ускорить заживление.
- Синус-лифтинг. Требуется в дистальных отделах верхней челюсти. Дно гайморовой пазухи приподнимают, создавая дополнительный объем пространства для имплантации.
Важно понимать разницу: синус-лифтинг — это специфическая операция по наращиванию кости исключительно под гайморовой пазухой, а костная пластика — более широкое понятие, включающее любые процедуры по восполнению объема ткани на челюсти.
Таблица 1. Сравнение методов костной пластики
| Метод | Суть работы | Показания |
|---|---|---|
| Направленная регенерация | Подсадка материала под мембрану | Недостаток ширины и высоты, часто одновременно с имплантацией |
| Расщепление гребня | Расширение узкого гребня инструментами | Узкий альвеолярный отросток при плотных стенках |
| Костный блок | Фиксация цельного блока винтами | Выраженная атрофия, сложные дефекты |
| Тоннельная пластика | Введение материала через туннель | Локальные дефекты, желание минимизировать травматичность разрезов |
| Синус-лифтинг | Поднятие дна синуса | Недостаток высоты кости под гайморовой пазухой |
Какие материалы применяют при операции остеопластики
Современная пародонтология и хирургия используют материалы, которые обладают высокой биосовместимостью. В зависимости от ситуации, мы применяем:
- Аутогенный (собственная кость пациента). Забор требует дополнительного вмешательства, но обеспечивает лучшее приживление без отторжения.
- Аллогенные трансплантаты. Материал от человеческого донора. Проходит специальную обработку, исключая риск инфекции.
- Ксеногенный. Материал животного происхождения, чаще всего от крупного рогатого скота. Служит каркасом, постепенно рассасывается и замещается собственной тканью.
- Синтетические заменители. Стимулируют рост собственных клеток, являются безопасным решением для организма.
- PRF-мембраны (тромбоцитарная масса). Получаются из крови самого пациента путем центрифугирования. Используются как биологический стимулятор для ускорения регенерации, снижения риска осложнений и улучшения приживления костного материала.
Таблица 2. Виды костных материалов
| Тип материала | Происхождение | Особенности |
|---|---|---|
| Аутогенный | Собственная кость | Максимальная приживаемость, но требует забора |
| Аллогенный | От донора-человека | Исключает необходимость второй операции на пациенте |
| Ксеногенный | От рогатого скота | Отличная остеоинтеграция, доступность объема |
| Синтетический | Лабораторный | Предсказуемая реакция, отсутствие аллергий |
| PRF-мембраны | Кровь пациента | Биостимулятор, ускоряет заживление и регенерацию |
Плюсы и минусы костной пластики
Операция по наращиванию кости имеет как значительные преимущества, так и некоторые особенности, о которых нужно знать заранее
Плюсы остеопластики
- Возможность имплантации: обеспечивает установку имплантов даже при выраженной атрофии костной ткани.
- Восстановление анатомии: способствует возвращению необходимых размеров челюсти и правильного контура десны.
- Эстетика лица: улучшает характеристики улыбки и овала лица, предотвращая преждевременное старение и провисание мягких тканей.
- Долгосрочный успех: гарантирует стабильность имплантов и равномерное распределение жевательной нагрузки.
Минусы остеопластики
- Длительное восстановление: от 4 до 9 месяцев до момента нагрузки импланта, требуется терпение.
- Послеоперационный дискомфорт: отёк, болевые ощущения в первые дни, необходимость соблюдения режима.
- Дополнительные затраты: наращивание кости является самостоятельным хирургическим этапом и увеличивает стоимость лечения.
Костная пластика одновременно с имплантацией
Многих пациентов волнует вопрос: можно ли совместить эти два этапа? Да, костная пластика с применением биодеградируемых материалов может осуществляться одновременно с фиксацией дентальных имплантов. Это отличный вариант, который позволяет сократить общее время реабилитации и избавляет пациента от стресса, связанного с несколькими хирургическими вмешательствами.
Решение о совмещении принимает исключительно врач на основе данных КТ. Е вокруг него подсаживается остеоматерисли дефицит кости незначительный, имплант устанавливается сразу, аал. Если же атрофия масштабная, требуется двухэтапный подход: сначала наращивание, ожидание приживления (4-6 месяцев), и только затем установка импланта.
Как проходит операция
Операцию проводит челюстно-лицевой хирург под контролем дентального микроскопа с многократным увеличением. Это обеспечивает ювелирную точность манипуляций и минимальную травматичность тканей.
- 01
Анестезиологическая подготовка
Пациент погружается в медикаментозный сон под контролем анестезиолога. Комбинация седативных и анальгетических препаратов обеспечивает полное отсутствие боли и комфорта на всём протяжении вмешательства.
- 02
Костная пластика по протоколу
Хирург восстанавливает дефицит альвеолярного отростка: вносит костный заменитель или стимулятор регенерации, фиксирует барьерную мембрану для защиты трансплантата и направленного роста новой ткани.
- 03
Имплантация: одномоментная или отсроченная
При достаточной первичной стабильности имплантаты устанавливаются сразу. Если условия не позволяют — десна ушивается, а имплантация планируется после полной интеграции костного материала.
- 04
Период остеоинтеграции
Трансплантат приживается, формируется собственная костная ткань. Сроки варьируются от 3 до 6 месяцев в зависимости от вида материала, объёма пластики и индивидуальной регенераторной способности пациента. При одномоментной имплантации процессы идут параллельно.
Специфика остеопластики на верхней челюсти
Кость на верхней челюсти более пористая и быстрее атрофируется. Из-за близости гайморовой пазухи часто требуется синус-лифтинг (открытый или закрытый). Операция требует особой точности, чтобы избежать повреждения слизистой синуса. Реабилитация длится долго — до 6–9 месяцев, так как процесс формирования новой ткани в рыхлой структуре занимает больше времени.
Специфика остеопластики на нижней челюсти
Нижнечелюстная кость плотная, испытывает большое количество жевательных нагрузок. Главный риск при работе здесь — травма нижнечелюстного нерва, что может привести к онемению части лица. Поэтому важно выбрать опытного челюстно-лицевого хирурга. Методика расщепления или НКР на нижней челюсти проходит быстрее, а приживление занимает около 4 месяцев.
Противопоказания костной пластики
Операция показана не всем. Противопоказания делятся на две группы:
Абсолютные противопоказания
- Онкология: наличие злокачественных новообразований является строгим ограничением для плановых хирургических вмешательств.
- Нарушения свертываемости крови: риск неконтролируемых кровотечений делает операцию небезопасной.
- Аутоиммунные заболевания: могут негативно повлиять на приживаемость трансплантата и процесс заживления.
- Тяжелый диабет: декомпенсированная форма ухудшает регенерацию тканей и повышает риск осложнений.
- Недавний инфаркт: после острых сердечно-сосудистых событий требуется период стабилизации состояния.
Относительные противопоказания
- Беременность: плановые операции откладываются до послеродового периода.
- Инфекции в острой стадии: требуется полное излечение перед хирургическим вмешательством.
- Обострение хронических болезней: операция проводится в период ремиссии основного заболевания.
- Плохая гигиена рта и кариес: санация полости рта — обязательный этап подготовки к остеопластике.
Важно: остеопластика у детей не проводится до завершения формирования лицевого скелета, поэтому детская хирургия имеет свои возрастные ограничения.
Потенциальные осложнения после процедуры остеопластики
Нормальным является небольшой отек, боль, температура в первые три дня. Однако, если отечность не спадает через неделю, разошлись швы, появилась резкая боль или гной из раны — нужно срочно обратиться в клинику. Несоблюдение правил гигиены или курение значительно повышают риск отторжения материала и развития воспалительных процессов.
Послеоперационная реабилитация
Чтобы заживление прошло успешно, важно соблюдать правила:
- Пища: мягкая, теплая, исключение твердой еды.
- Гигиена полости рта: аккуратная чистка зубов, антисептические ванночки (не активные полоскания!), обработка швов специальной мазью. Для очистки швов используйте ватные тампоны, смоченные хлоргексидином.
- Ограничения: исключить физические нагрузки, посещение бань, авиаперелеты в первые недели. Не пить через соломинку, чтобы не создавать вакуум во рту. Не сморкаться (особенно после синус-лифтинга), чтобы избежать давления в пазухах.
- Препараты: принимать антибиотики и обезболивающие, которые назначил доктор.
- Положение во сне: в первые дни рекомендуется спать на высокой подушке, чтобы уменьшить отечность лица.
Профилактика инфекций и соблюдение рекомендаций врача — это 90% успеха. Микротоковая терапия и лимфодренаж помогают быстрее снять отек и гематомы.
Записаться онлайн:
Возможно ли избежать костной пластики
Да, в некоторых случаях. Благодаря инновационным разработкам в области имплантологии, наращивание кости больше не является строго обязательным во всех ситуациях.
Если пациент носит съемные протезы, кость атрофируется, но современные системы позволяют обойти это. Например, протоколы All-on-4 и all-on-6 (установка протеза на 4 или 6 имплантатов под углом) позволяют восстановить весь ряд без подсадки кости за счет опоры на плотные базальные отделы челюсти.
Также применяется одномоментная имплантация сразу после удаления зуба (для этого отлично подходят премиальные системы Straumann или импланты среднего сегмента Dentium), что предотвращает рассасывание кости.
Применяются короткие или узкие имплантаты, скуловые конструкции (Zygoma). Однако, если планируется эстетическая реставрация передних зубов, наращивание все же рекомендуется для правильного контура десен и улыбки.
Врачи нашей клиники
Онучин Данила
Николаевич
Руководитель клиники Неватекс
Нежинский Олег
Вячеславович
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Стаж работы 22 года
Салов Роман
Николаевич
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Главный врач
Стаж работы 23 года
Суганов Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Денисов Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Ортогнатический хирург Высшей категории
Автор патента
Стаж работы 21 год
Денисова Александра
Алексеевна
Мастер ортодонт
Лектор международных конференций
Автор научных работ
Соавтор патента
Стаж работы 17 лет
Салова Екатерина
Радомировна
Стоматолог Терапевт Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Телицын Денис
Петрович
Анестезиолог-Реаниматолог Высшей категории
Автор патента
Более 15 ти научных публикаций
Стаж работы 18 лет
Щегольская Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 20 лет
Стоимость услуг
| Услуга | Стоимость (₽) |
|---|---|
| Направленная костная регенерация (1 зуб) | от 25 000 |
| Пересадка костного блока | от 50 000 |
| Закрытый синус-лифтинг | от 15 000 |
| Открытый синус-лифтинг | от 45 000 |
Обращаем внимание, что прайс на сайте носит информационный характер и не является публичной офертой. Точная цена зависит от объема работы и рассчитывается на основе КТ.
Периодически мы проводим акции на комплексное лечение, что позволяет сделать имплантацию более доступной.
Остались вопросы?
Специалисты клиники НЕВАТЕКС готовы проконсультировать вас. Звоните по номеру
Доверьте здоровье ваших зубов профессионалам с многолетним стажем!
Часто задаваемые вопросы и ответы
Нет. Мы используем качественную местную анестезию или седацию. Пациент не чувствует боли, только вибрацию и давление. Операция проходит комфортно.
В зависимости от сложности, процедура занимает от 40 минут до 2 часов.
Эстетическое отбеливание лучше провести до начала хирургических этапов или спустя несколько месяцев после полного заживления, чтобы не раздражать слизистую.
Часто пациент говорит: «Хочу коронки в день операции». Я, как врач, даю согласие на одномоментную установку только если первичная стабильность импланта достаточна и отсутствует острое воспаление.
При грамотном планировании и использовании пьезохирургии височно-нижнечелюстной сустав не затрагивается. Манипуляции локальны.
Это редкая ситуация. Обычно причина кроется в нарушении режима или скрытой инфекции. Мы даем гарантию на свои работы и в случае неудачи проводим повторную пластику по разработанному протоколу.
Перед началом лечения вы подписываете договор и информированное согласие на обработку персональных данных. Мы гарантируем полную прозрачность и безопасность ваших данных.
 |
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
