Безметалловые керамические коронки, обзор от эксперта
КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru
Керамические коронки
Керамическая коронка на зуб
Установим безметалловые коронки нового поколения в Москве
- ✓ Не отличимы от естественных зубов
- ✓ Биосовметимы с тканями полости рта
- ✓ Восстановление жевательной функции
- ✓ Качество без компромиссов
от 23 800 ₽ Бесплатная консультация
Керамическая коронка — это безметалловая накладка на зуб, которая восстанавливает его форму и полностью имитирует натуральную эмаль по цвету и прозрачности. В отличие от металлокерамики, у неё нет металлического каркаса, поэтому она не даёт серого края у десны и не окисляется со временем. Такой протез выглядит как настоящий зуб даже при ярком свете, поэтому стоматологи чаще выбирают керамику для красивой улыбки передних зубов — от резцов до клыков.
Записаться на прием: 8 800 700-19-38
Запишитесь на бесплатную консультацию с полной цифровой диагностикой и 3D моделированием улыбки прямо сейчас!
Материал подготовлен экспертом:
Нежинский Олег Вячеславович
Стоматолог Ортопед Высшей Категории. Стаж : 22 годаВремя прочтения статьи 10-11 минут
Информация проверена 10.08.2026
Подробнее о враче
Навигация по странице
Что такое керамическая коронка
Коронка из керамики изготавливается в зуботехнической лаборатории из цельного блока материала — обычно это дисиликат лития (E-Max). Врач-ортопед проводит осмотр, делает снимки и планирует лечение, после чего техник создаёт реставрацию по цифровым или классическим слепкам. Конструкция фиксируется на специальный адгезивный состав, который обеспечивает плотное прилегание к тканям зуба.
Код услуги по МКБ-10 и Номенклатуре Минздрава РФ
В международной классификации болезней (МКБ-10) показания к установке керамических коронок на зубы имеет код K08.1 (Потеря зубов и отсутствие зубов) и K02.1 (Кариес дентина). Код по Номенклатуре медицинских услуг Минздрава РФ:
- А22.07.002 — Протезирование зуба с использованием коронки.
- А16.07.050 — Препарирование зуба под коронку.
- А16.07.003 — Изготовление временной коронки.
Виды керамических коронок
Современная стоматологическая керамика делится на несколько типов в зависимости от состава и способа обработки.
Прессованная керамика E-Max
Состоит на 70% из кристаллов дисиликата лития. Материал прессуется под давлением и высокой температурой, что даёт ему прочность до 530 МПа. Подходит и для передних, и для жевательных зубов.
Классическая керамика (фарфор)
Производится из полевого шпата и оксида кремния, запекается в печи. Обладает хорошей эстетикой, но уступает в прочности — до 60 МПа. Применяется ограниченно, чаще для временных решений или виниров.
Фрезерованные коронки CAD/CAM
Изготавливаются на станке с ЧПУ по виртуальной модели. Такой способ исключает человеческий фактор и даёт точность прилегания до десятых долей миллиметра. Технология Cerec позволяет сделать коронку за один приём — это одномоментная реставрация.
Керамика на каркасе из диоксида циркония
Двухслойная конструкция: прочный циркониевый каркас сверху покрывается керамической облицовкой. Ставится на жевательные зубы, где испытывается большая нагрузка.
Керамика vs Цирконий: что выбрать?
Выбор между керамикой и цирконием зависит от локализации зуба и жевательной нагрузки. Для передних зубов (зона улыбки) идеальна прессованная керамика (включая E-max) благодаря максимальной эстетике и светопропускной способности, имитирующей натуральную эмаль. Для жевательных зубов с высокой нагрузкой или при протяженном мостовидном протезировании рекомендуется диоксид циркония или керамика на циркониевом каркасе из-за их повышенной прочности на излом.
Записаться онлайн:
Плюсы и минусы керамических коронок
Преимущества керамических коронок
Керамические коронки обладают рядом преимуществ, которые делают их золотым стандартом в эстетической стоматологии:
- Идеальная эстетика. Керамика обладает идентичной натуральной эмали светопропускной способностью и опалесценцией. Коронка выглядит как живой зуб даже при ярком солнечном свете или вспышке камеры.
- Отсутствие «серой шейки». В отличие от металлокерамики, где со временем десна рецессирует и становится виден металлический ободок, безметалловая керамика сохраняет здоровый розовый контур десны на протяжении всего срока службы.
- Полная биосовместимость. Керамика инертна, не вызывает аллергических реакций, гальванического синдрома («металлического привкуса») и не взаимодействует с тканями пародонта. Десна вокруг коронки не воспаляется и не темнеет.
- Минимальная инвазивность. Благодаря высокой адгезии к тканям зуба, керамические коронки требуют значительно меньшей обточки (препарирования) по сравнению с металлокерамикой. Это позволяет сохранить максимум здоровых тканей и часто избежать депульпирования.
- Комфорт с первого дня. Высокоточная цифровая адаптация (CAD/CAM) обеспечивает идеальное прилегание краев. Пациент не чувствует инородного тела, не нуждается в длительной адаптации — коронка ощущается как собственный зуб.
- Долговечность и стабильность цвета. При правильном уходе керамические коронки служат 15–20 лет и более. Материал не впитывает пигменты из кофе, вина или табака, не крошится и сохраняет первоначальную белизну на протяжении всего срока эксплуатации.
💡 Керамические коронки — это инвестиция в уверенность: они не просто восстанавливают функцию, а дарят естественную, неотличимую от природной улыбку, которая остаётся безупречной на протяжении десятилетий.
Недостатки керамических коронок
Несмотря на выдающиеся эстетические качества, у керамики есть клинические ограничения, которые врач обязательно учитывает при планировании лечения:
- Высокая стоимость. Цена керамической коронки значительно превышает стоимость металлокерамики из-за сложности лабораторного этапа, использования премиальных материалов (Ivoclar Vivadent) и необходимости высокоточного цифрового протокола.
- Риск просвечивания тёмной культи. Если зуб сильно разрушен и имеет тёмный оттенок (депульпированный зуб с амальгамой, тетрациклиновые пятна), полупрозрачная керамика может пропускать этот цвет. В таких случаях требуется использование непрозрачного циркониевого каркаса или предварительное отбеливание культи.
- Ограничения при бруксизме. Прессованная керамика (E-max) не рекомендуется пациентам с ночным скрежетом зубов (бруксизмом) без защитной каппы. Хотя современные материалы выдерживают давление до 400 МПа, экстремальные парафункциональные нагрузки могут привести к микротрещинам и сколам. Исключение — монолитный диоксид циркония, который устойчив к таким воздействиям.
- Не подходят для протезирования на имплантах. Тонкие стенки цельнокерамических коронок плохо выдерживают жёсткую нагрузку от титанового абатмента, особенно при отсутствии периодонтальной связки (амортизатора). Для имплантов рекомендуется цирконий или керамика на циркониевом каркасе.
- Ограничения при протяжённых мостах. Прессованная керамика не применяется для мостовидных протезов длиннее 3 единиц из-за риска перелома под жевательной нагрузкой. Для длинных пролётов используется диоксид циркония.
⚠️ Важно: Правильный выбор материала зависит не только от эстетики, но и от клинической ситуации: прикуса, нагрузки, состояния опорных зубов и имплантов. Консультация опытного ортопеда поможет подобрать оптимальное решение именно для вашего случая.
Показания к установке
Керамическую коронку ставят, когда зуб разрушен более чем на 50% и обычное пломбирование уже не даёт надёжного результата. Большие пломбы быстро теряют герметичность, под ними развивается вторичный кариес, поэтому стоматолог рекомендует закрыть зуб коронкой.
Основные показания:
- значительное разрушение твёрдых тканей из-за кариеса или травмы;
- сколы и трещины, которые невозможно восстановить композитом;
- патологическая стираемость эмали — когда зуб теряет высоту;
- флюороз и тетрациклиновые зубы, если отбеливание не помогает;
- клиновидный дефект в области шейки зуба;
- аллергия на металл в составе металлокерамики;
- эстетическая реставрация зоны улыбки.
Керамические коронки устанавливают и на импланты — в этом случае используется индивидуальный циркониевый абатмент, чтобы металл не просвечивал через керамику. Такие решения часто выбирают при восстановлении одного или двух зубов в ряд.
Аллергия на материалы: гипоаллергенность керамики
Керамическая коронка зуба полностью гипоаллергенна и не вызывает иммунных реакций. В отличие от металлокерамики, цельнокерамическая конструкция не содержит никеля, кобальта или хрома. Это полностью исключает риск контактного стоматита, гальванических реакций («металлического привкуса» во рту) и посинения десны в области края коронки.
Противопоказания
У керамики немного ограничений, но они есть, и врач обязательно проверяет, прежде чем начать протезирование зубов пациента.
- Бруксизм. Ночной скрежет зубами создаёт огромное давление — коронка может треснуть. В таких случаях требуется консультация гнатолога и изготовление защитной каппы.
- Тяжёлый пародонтит. Если зуб подвижен из-за воспаления дёсен, сначала проводят лечение пародонтоза, и только потом протезируют.
- Дефекты прикуса. Неправильное смыкание челюстей приводит к неравномерной нагрузке и сколам. Требуется исправление у ортодонта.
- Возраст до 18 лет. Зубочелюстная система ещё формируется, поэтому постоянные коронки не ставят.
- Полное разрушение корня. Если зуб нельзя сохранить, его удаляют и рассматривают имплантацию.
Также противопоказанием являются острые воспалительные заболевания полости рта — их нужно вылечить до протезирования.
Этапы установки керамических коронок
Лечение проходит в несколько визитов и занимает от одной до двух недель, если не используется технология Cerec.
- 01
Диагностика
Стоматолог делает компьютерную томографию, оценивает состояние корня и костной ткани. При необходимости направляет к стоматологу-терапевту для лечения каналов или к хирургу для удаления корня зуба. На этом этапе формируется план лечения и согласовывается стоимость.
- 02
Подготовка
Проводится профессиональная гигиена полости рта — ультразвуковая чистка и полировка. Затем выполняется препарирование: с зуба снимается слой 0,3–0,7 мм. Это минимальная обточка по сравнению с металлокерамикой, где убирают до 1,5 мм.
- 03
Слепки и моделирование
Снимаются оттиски или выполняется цифровое сканирование. Зубной техник моделирует форму будущей коронки на компьютере.
- 04
Временная коронка
Пока изготавливается постоянная, на обточенный зуб ставят пластиковую накладку, чтобы защитить ткани и сохранить эстетику.
- 05
Примерка и фиксация
Готовую коронку примеряют, проверяют оттенок и прилегание. Если всё в порядке, фиксируют на адгезивный цемент двойного отверждения.
Особенности установки на верхней или нижней челюсти
Биомеханика и эстетические требования диктуют разные подходы к протезированию верхней и нижней челюсти:
- Верхняя челюсть (зона улыбки): Главный приоритет — эстетика. Здесь идеально работает прессованная керамика (E-max), которая благодаря высокой светопропускной способности и опалесценции неотличима от натуральной эмали даже при ярком освещении.
- Нижняя челюсть (жевательная зона): Главный приоритет — прочность. Жевательное давление здесь значительно выше, а боковые движения челюсти создают риск сколов. Для моляров нижней челюсти эксперты нашей клиники рекомендуют использовать керамику на циркониевом каркасе или монолитный цирконий, которые гарантированно выдерживают экстремальные нагрузки.
Ключевое условие успеха: Независимо от локализации, долговечность коронки на 90% зависит от точной цифровой настройки окклюзии (прикуса). Врач должен исключить преждевременные контакты, чтобы избежать перегрузки и микротрещин керамики. Окончательный выбор материала происходит на основании КТ-диагностики, анализа окклюзии и эстетических требований пациента.
Примеры работ
Записаться на приём:
Уход и срок службы
При правильном уходе керамическая коронка служит 12–20 лет и дольше. Сама керамика не меняет цвет, не впитывает красители из пищи и не покрывается налётом так быстро, как пломбы. Но десна вокруг неё требует внимания.
Ежедневная гигиена:
- чистка зубной щёткой два раза в день;
- использование зубной нити для межзубных промежутков;
- ирригатор — особенно если установлены мостовидные протезы.
Раз в полгода:
- профессиональная чистка у стоматолога;
- прицельный осмотр и снимки по необходимости.
Что делать категорически нельзя:
- грызть орехи, семечки, сухари;
- открывать бутылки зубами;
- перекусывать нитки или дужки очков;
- использовать зубы как инструмент.
Если появилась повышенная чувствительность или десна воспалилась у края коронки, нужно обратиться в клинику. Раннее обращение помогает решить проблему быстро и сохранить реставрацию.
Можно ли делать МРТ?
Да, делать МРТ с керамическими коронками можно без каких-либо ограничений. Керамика не содержит ферромагнитных металлов, поэтому она абсолютно безопасна: не нагревается, не смещается под действием магнитного поля и не создает артефактов (помех) на снимках головного мозга или шейного отдела позвоночника.
Реставрация сколов на керамических коронках
Реставрация сколов на цельной керамике затруднена из-за низкой адгезии композитных материалов к ее гладкой поверхности. Мелкие дефекты протеза (до 1 мм) врач может аккуратно отполировать. Однако при средних и крупных сколах композитная реставрация будет недолговечной и заметной глазу, поэтому в большинстве случаев требуется полная замена коронки для сохранения идеальной эстетики и функции.
Таблица 1. Сравнение коронок из керамики
| Критерий | E-Max (прессованная керамика) | Классическая керамика (фарфор) | CAD/CAM фрезерованные коронки | Керамика на каркасе из диоксида циркония |
|---|---|---|---|---|
| Состав | Прессованная стеклокерамика на основе кристаллов дисиликата лития (Li₂Si₂O₅), формируемых под высоким давлением и температурой | Фельдшпатный фарфор — многослойная керамика ручного нанесения с последующим обжигом в печи | Монолитные блоки: дисиликат лития, цирконий-усиленная керамика или гибридные полимеры, фрезеруемые на станке с ЧПУ | Высокопрочный каркас из диоксида циркония (ZrO₂), покрытый слоями фельдшпатной или прессованной керамики |
| Светопроницаемость | Максимальная: оптические свойства максимально приближены к натуральной эмали, свет проходит сквозь материал с естественным рассеиванием | Идеальная: послойное нанесение позволяет точно имитировать прозрачность, опалесценцию и глубину натуральной эмали | Хорошая–отличная: зависит от материала блока; современные дисиликаты и ZLS-керамика обеспечивают высокую эстетику | Умеренная: циркониевый каркас частично блокирует свет, но современные полупрозрачные поколения и качественное наслаивание улучшают результат |
| Прочность на изгиб | 360–400 МПа: высокая прочность для одиночных коронок, но не рекомендуется для протяжённых мостов | 60–100 МПа: наименьшая среди керамик, требует прочного основания (металл, цирконий) или используется только для виниров | 200–600 МПа: зависит от материала; монолитный цирконий достигает 1000+ МПа, дисиликаты — ~400 МПа | 900–1200 МПа (каркас): максимальная прочность среди безметалловых систем; риск сколов касается только внешнего керамического слоя |
| Препарирование (обточка зуба) | Минимальное: 0,3–0,5 мм, позволяет сохранить максимум здоровых тканей и часто избежать депульпирования | Минимальное: 0,3–0,6 мм для виниров; для коронок требуется дополнительное пространство для наслаивания | Умеренное: 0,5–0,8 мм в зависимости от материала и технологии; цифровое планирование позволяет оптимизировать объём снятия тканей | Умеренное–агрессивное: 0,8–1,2 мм для размещения каркаса и керамического покрытия; иногда требуется депульпирование |
| Депульпирование (удаление нерва) | Не требуется в большинстве случаев благодаря щадящей обточке и точному цифровому планированию | Не требуется при использовании в качестве виниров или на живых зубах с минимальной подготовкой | Редко требуется: современные протоколы и адгезивная фиксация позволяют сохранять пульпу в большинстве клинических ситуаций | Иногда требуется: при глубокой обточке под каркас или при необходимости коррекции оси зуба |
| Реакция десны | Полная биосовместимость: материал не вызывает воспаления, не накапливает налёт, десна сохраняет здоровый розовый оттенок | Отличная биосовместимость: инертный материал, не провоцирующий раздражение мягких тканей | Отличная: монолитные конструкции без швов и пор минимизируют скопление бактерий, края точно прилегают к зубу | Отличная: цирконий биоинертен, не окисляется, не вызывает потемнения десны; важно качество прилегания края каркаса |
| Аллергические реакции | Исключены: материал не содержит металлов и потенциальных аллергенов | Исключены: фельдшпатный фарфор химически инертен и безопасен | Исключены: все современные CAD/CAM-материалы сертифицированы как биосовместимые | Исключены: цирконий и керамика не содержат никеля, кобальта или других металлов-аллергенов |
| Основная зона применения | Фронтальная группа, одиночные премоляры и моляры, виниры, вкладки; идеален для зоны улыбки | Виниры, эстетические накладки, коронки на передние зубы с прочным основанием; редко используется для жевательных зубов без каркаса | Универсально: от виниров до одиночных коронок и коротких мостов в боковых отделах; выбор материала под конкретную клиническую задачу | Жевательные отделы, протяжённые мостовидные протезы, коронки на имплантатах, случаи с высокой жевательной нагрузкой |
| Бруксизм и скрежет зубами | Противопоказан без защитной каппы: риск микротрещин и сколов при парафункциях | Противопоказан: низкая прочность делает материал уязвимым при бруксизме | Допускается при правильном выборе материала: монолитный цирконий или высокопрочные гибриды устойчивы к нагрузкам | Допускается: циркониевый каркас выдерживает экстремальные нагрузки, но внешний керамический слой может скалываться — рекомендуется ночная каппа |
| Срок службы | 15–20 лет при адекватной гигиене и отсутствии парафункций | 10–15 лет для виниров; для коронок зависит от прочности основания и качества фиксации | 15–20+ лет: монолитные конструкции без швов демонстрируют высокую долговечность | 20+ лет для каркаса; керамическое покрытие может требовать ремонта или замены через 10–15 лет |
| Стоимость | Высокая (премиум-сегмент): обусловлена стоимостью материала и технологии прессования | Средняя–высокая: зависит от трудоёмкости ручного нанесения слоёв и квалификации техника | Высокая: включает стоимость цифрового оборудования, материалов и точного производства | Высокая: сочетание дорогого каркаса из циркония и трудоёмкого наслаивания керамики |
Лучшие специалисты в Москве
Онучин Данила
Николаевич
Руководитель клиники Неватекс
Нежинский Олег
Вячеславович
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Стаж работы 22 года
Салов Роман
Николаевич
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Главный врач
Стаж работы 23 года
Суганов Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Денисов Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Ортогнатический хирург Высшей категории
Автор патента
Стаж работы 21 год
Денисова Александра
Алексеевна
Мастер ортодонт
Лектор международных конференций
Автор научных работ
Соавтор патента
Стаж работы 17 лет
Салова Екатерина
Радомировна
Стоматолог Терапевт Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Телицын Денис
Петрович
Анестезиолог-Реаниматолог Высшей категории
Автор патента
Более 15 ти научных публикаций
Стаж работы 18 лет
Щегольская Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 20 лет
Стоимость коронок из керамики
В нашей клинике цены на керамические коронки фиксированные — итоговая сумма прописывается в договоре и не меняется в процессе лечения. Мы работаем без скрытых платежей. Также доступна рассрочка 0% на все виды протезирования.
Мы проводим акции и скидки на комплексное протезирование, уточняйте по телефону. 8 800 700-19-38
| Вид коронки | Стоимость под ключ |
|---|---|
| Металлокерамика | от 11 800 ₽ |
| Керамика E-max | от 23 800 ₽ |
| Диоксид циркония | от 22 900 ₽ |
| Временная коронка | от 3 000 ₽ |
Что входит в стоимость «под ключ»
Стоимость установки керамической коронки «под ключ» в клинике НЕВАТЕКС включает полный цикл работ без скрытых доплат:
- Первичная консультация ортопеда и составление цифрового плана лечения.
- Компьютерная томография (КТ) для точной оценки состояния корня и кости.
- Местная анестезия и щадящее препарирование (обточка) зуба.
- Цифровое интраоральное сканирование (или традиционные слепки).
- Работа зуботехнической лаборатории и изготовление коронки.
- Изготовление и фиксация временной коронки на период ожидания.
- Окончательная фиксация постоянной коронки на современный адгезивный цемент.
Срок службы и гарантия на керамические коронки
Срок службы керамических коронок составляет 12–20 лет и более при соблюдении правил гигиены. Клиника НЕВАТЕКС предоставляет официальную гарантию на конструкцию, которая прописывается в договоре. Производитель материала для производства коронок гарантирует, что протез не потемнеет, не изменит цвет и сохранит свою прочность на протяжении всего периода эксплуатации.
Часто задаваемые вопросы и ответы
Да, если грызть твёрдые предметы или при бруксизме. При обычной эксплуатации риск минимален.
Нет. Процедура проводится под местной анестезией, пациент чувствует только давление.
Не всегда. Керамика позволяет ставить коронку на живой зуб, сохраняя его питание.
Ставят, если используется прочный E-Max или диоксид циркония с облицовкой.
Нет. Керамика не поддаётся отбеливанию — при необходимости меняется весь протез.
От 1 дня (Cerec) до 14 дней при классическом лабораторном методе.
Отсутствием металла. Керамика прозрачнее, не даёт серого края у десны и не вызывает аллергии.
Отзывы наших пациентов
Пациенты отмечают безболезненность процедуры благодаря качественной анестезии, внимательное отношение докторов и естественный результат. Многие подчёркивают, что процесс прошёл комфортнее ожиданий, а улыбка преобразилась без потери функциональности. Регулярный мониторинг обратной связи помогает нам улучшать сервис и внедрять инновационные протоколы.
Видео отзывы
Записаться на приём:
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
