...
КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru

8 800 700-19-38

8 (495) 609-39-84

Бесплатный звонок по России

Главная > Лоскутная операция на деснах

Лоскутная операция на деснах

Лоскутная операция на деснах в Москве

Эффективный способ хирургического лечения пародонтита даже в запущенных случаях

  • Малотравматическое вмешательство
  • Операция под микроскопом
  • Без боли, "во сне"
  • Рассрочка 0% без первого взноса и переплат

Лоскутная операция на деснах — это хирургический метод лечения запущенного пародонтита, при котором стоматолог-хирург отслаивает лоскут слизистой оболочки для получения прямого доступа к корням зубов, пародонтальным карманам и костной ткани. Цель вмешательства — полное удаление поддесневых зубных отложений, грануляций и инфицированных тканей с последующим восстановлением объема десны и кости. Процедура проводится под местной анестезией или седацией («во сне»), позволяет устранить подвижность зубов, остановить атрофию кости и сохранить собственные зубы даже при тяжелой степени пародонтита.

Записаться на бесплатную консультацию: 8 800 700-19-38

Содержание

Лоскутная операция на деснах при пародонтите в Центре ЧЛХ №1 в Москве



Материал подготовлен экспертом:

Денисов Денис Сергеевич

Денисов Денис Сергеевич

Врач Челюстно-лицевой хирург. Высшей категории. Опыт 21 года.
Время прочтения статьи 10-12 минут

Информация проверена 06.07.2026

Подробнее о враче

Суть лоскутной операции в стоматологии

Лоскутная операция является радикальным и одновременно самым эффективным способом лечения заболеваний пародонта, когда консервативная терапия — закрытый кюретаж, медикаментозная обработка, профессиональная гигиена — уже не дает результата. Главная причина обращения к хирургу — запущенные воспалительные процессы, при которых образуются глубокие пародонтальные карманы, разрушается костная ткань и возникает реальная угроза потери зубов.

 

Во время вмешательства врач-пародонтолог выполняет аккуратные надрезы, отслаивает десневой лоскут от кости и получает прямой визуальный доступ к прикорневой зоне. Это позволяет тщательно удалить поддесневые отложения камня, грануляции, некротизированные ткани, отполировать корни и при необходимости подсадить костный материал. После завершения всех манипуляций лоскут возвращается на прежнее место или смещается для закрытия рецессии и фиксируется швами.

 

В нашей клинике  в Москве лоскутные операции выполняют опытные хирурги-пародонтологи с использованием дентального микроскопа и современного оборудования. Это обеспечивает ювелирную точность, минимальную травматичность и быстрое заживление.

Показания к проведению

На начальных стадиях гингивита и пародонтита достаточно консервативных методов. Однако заболевание часто протекает бессимптомно, и пациенты обращаются, когда процесс уже зашел далеко. Основное показание — прогрессирующий пародонтит 3 и 4 стадии.

 

Основные показания к лоскутной операции:

 

  • глубина пародонтальных карманов более 5 мм;
  • выраженная подвижность зубов;
  • значительное разрушение и воспаление костной ткани альвеолярного отростка;
  • рецессия десны — оголение шеек и корней зубов;
  • атрофия, истончение, фиброзные изменения слизистой;
  • стойкая кровоточивость, отечность и болезненность десен;
  • наличие поддесневых зубных отложений, которые невозможно удалить закрытым способом;
  • увеличение промежутков между зубами;
  • необходимость направленной регенерации кости перед имплантацией.
Симптом Что означает Степень опасности
Кровоточивость при чистке Активное воспаление слизистой Средняя
Подвижность зубов Разрушение связки и кости Высокая
Глубина карманов >5 мм Скопление инфекции у корня Критическая
Записаться:

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, лоскутная операция имеет ряд ограничений. Их делят на относительные (временные) и абсолютные.

Относительные противопоказания

  • Острые инфекционные заболевания, ОРВИ, грипп
  • Период беременности и грудного вскармливания
  • Обострение хронических болезней
  • Недостаточная гигиена полости рта
  • Наличие нелеченного кариеса, пульпита
💡 Эти состояния требуют предварительной подготовки. После устранения противопоказаний операция может быть проведена.

Абсолютные противопоказания

  • ВИЧ-инфекция, туберкулез
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения свертываемости крови
  • Злокачественные новообразования
  • Системный остеопороз
  • Заболевания крови
⚠️ Важно: При наличии абсолютных противопоказаний лоскутная операция не проводится — врач подберёт альтернативный метод лечения.
В таких случаях пародонтолог подбирает альтернативные консервативные методы терапии.

Подготовка к лоскутной операции

Чтобы процесс проведения прошел без осложнений, необходима тщательная подготовка. Она включает несколько обязательных этапов.

 

Диагностика:

 

  • первичный осмотр пародонтолога с зондированием карманов;
  • компьютерная томография (КТ) или рентгенография для оценки состояния кости;
  • бакпосев из пародонтальных карманов для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам;
  • анализы крови — общий, на глюкозу, ВИЧ, гепатиты.

 

Комплексная подготовка:

 

  • профессиональная ультразвуковая чистка зубов — удаление зубного налета и камня;
  • полная санация полости рта — лечение кариеса, пульпита, периодонтита;
  • противовоспалительная терапия по назначению врача;
  • шинирование подвижных зубов при необходимости;
  • при наличии хронических заболеваний — консультация терапевта, кардиолога, эндокринолога
Такой подход позволяет свести к минимуму риск осложнений и обеспечить качественное заживление.
Записаться:

Этапы и методы проведения

Операция длится от 1 до 3 часов в зависимости от объема вмешательства. Проводится под местной анестезией, а для пациентов с дентофобией доступно лечение «во сне» под седацией закисью азота или внутривенными препаратами.

Классические этапы

  • 01

    Анестезия

    Выполняется местное обезболивание инъекционным методом. При необходимости применяется седация.

  • 02

    Антисептическая обработка

    Полость рта обрабатывается растворами антисептика.

  • 03

    Формирование лоскута

    Хирург делает вертикальные и горизонтальные надрезы, отслаивает надкостнично-слизистый лоскут, открывая доступ к корням и кости.

  • 04

    Очистка

    Удаляются грануляции, зубной камень, поддесневые отложения, полируются корни ультразвуковой или ручной кюретой.

  • 05

    Регенерация

    При недостатке костной ткани подсаживается остеопластический материал, может устанавливаться фибриновая мембрана.

  • 06

    Пластика

    Лоскут возвращается на место, смещается для закрытия рецессии или заменяется трансплантатом с неба.

  • 07

    Швы и повязка

    Накладываются швы, поверхность обрабатывается антисептиком, устанавливается пародонтологическая повязка.

Разновидности методик

В зависимости от клинической ситуации наш специалист выбирает оптимальный метод:

 

  • Стандартная лоскутная операция — два вертикальных и один горизонтальный разрез, применяется при умеренном поражении.
  • Метод коронарного смещения — используется при толщине десны более 1,5 мм и высоте прикрепления более 5 мм, позволяет закрыть рецессию.
  • Методика Рамфьорда — лоскут не отодвигается полностью, а раздвигается скошенным разрезом, применяется при быстропрогрессирующем воспалении.
  • Метод Видмана-Неймана — модифицированный доступ при карманах глубже 5 мм, позволяет максимально бережно сохранить ткани.
  • Аутотрансплантация — забор свободного десневого трансплантата с твердого неба или участка за зубами мудрости при выраженной убыли десны.
  • Вестибулопластика, гингивопластика, гингивэктомия — сопутствующие операции по коррекции уздечки губы, языка, формы и объема слизистой.
Использование лазера вместо скальпеля позволяет сразу запаивать сосуды, уменьшать кровотечение и ускорять заживление.
Лоскутная операция на деснах

Преимущества лоскутной операции

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство сложнее консервативных методов, оно имеет ряд неоспоримых достоинств:

 

  • Прямой доступ. Врач видит все патологические структуры ткани и может удалить их полностью, а не «вслепую».
  • Высокая эффективность. Вероятность рецидива у пациента значительно ниже, чем после закрытого кюретажа.
  • Решение нескольких задач за один прием. Одновременно устраняются карманы, восстанавливается кость, корректируется деффекты края десны.
  • Возможность трансплантации. Можно увеличить объем слизистой и кости, используя собственные ткани пациента или синтетические материалы.
  • Сохранение зубов. Снижается подвижность, устраняется риск преждевременной потери зубов.
  • Хороший эстетический результат. Коррекция линии улыбки, устранение нависающих десен.

 

Именно поэтому лоскутная операция остается золотым стандартом в лечении тяжелых форм пародонтита у пациентов в нашей стоматологии.

Записаться на прием:

Послеоперационный период и реабилитация

Заживление мягких тканей занимает 10–14 дней. Первые 3–5 дней возможны умеренные болевые ощущения и отечность, которые легко купируются обезболивающими препаратами. Швы снимаются на 7–10 сутки или рассасываются самостоятельно.

Рекомендации после операции

  • в первые 8 часов нельзя чистить зубы и интенсивно полоскать рот;
  • повязку не снимать минимум 2 часа, в это время воздержаться от еды и питья;
  • первые сутки прикладывать холод к щеке со стороны операции для уменьшения отека;
  • в течение 24 часов аккуратно ополаскивать рот антисептическими растворами или отварами трав;
  • пища должна быть мягкой, теплой, без острых, соленых и кислых продуктов;
  • отказаться от курения минимум на несколько дней — это провоцирует кровотечение;
  • исключить физические нагрузки, посещение бани, сауны, солярия на 1–2 недели;
  • чистить зубы мягкой щеткой, обходя оперированную зону;
  • принимать назначенные антибиотики и противовоспалительные препараты.

Для ускоренной реабилитации в нашей клинике применяются:

  • микротоковая терапия — улучшает регенерацию, снимает отек;
  • лимфодренаж — предотвращает гематомы;
  • PRP-терапия — инъекции собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами, для усиления местного иммунитета.

Специалисты нашей клиники

Онучин Данила Николаевич

Онучин Данила 

Николаевич

Нежинский Олег Вячеславович

Нежинский Олег

Вячеславович

Салов Роман Николаевич

Салов Роман

Николаевич

Суганов Николай Валерьевич

Суганов Николай

Валерьевич

Денисов Денис Сергеевич

Денисов Денис

Сергеевич

Денисова Александра Алексеевна

Денисова Александра

Алексеевна

Салова Екатерина Радомировна

Салова Екатерина

Радомировна

Телицын Денис Петрович

Телицын Денис

Петрович

Щегольская Елена Сергеевна

Щегольская Елена

Сергеевна

Возможные осложнения после лоскутной операции на деснах

При соблюдении всех рекомендаций осложнения возникают редко — не более чем в 5–10% случаев. К возможным последствиям относятся:

 

  • Кровотечение. Во время операции останавливается врачом, в послеоперационном периоде при возникновении проблемы, требует срочного обращения в клинику.
  • Воспаление. Развивается при недостаточной гигиене ротовой полости  или нарушении стерильности, сопровождается отеком, болью, повышением температуры.
  • Отторжение трансплантата. Зависит от индивидуальных особенностей организма, может потребоваться повторное вмешательство.
  • Временная подвижность соседних зубов. Проходит самостоятельно по мере заживления десны.
  • Аллергия на анестезию. Исключается предварительной пробой и сбором анамнеза.
Важно: при повышении температуры, сильной боли или длительном кровотечении необходимо немедленно связаться с лечащим врачом.

Стоимость лоскутной операции

Цена зависит от объема вмешательства, количества зубов, необходимости использования костных материалов и трансплантатов. В нашей клинике в Москве действуют прозрачные цены «под ключ» — в стоимость включены анестезия, расходные материалы, швы и повторные осмотры.

Ориентировочные цены на лоскутные операции

Услуга Стоимость
Лоскутная операция в области 1 зуба от 4 300 ₽
Лоскутная операция в области 3 зубов от 8 700 ₽
Лоскутная операция на сегменте от 12 500 ₽
Лоскутная операция на всю полость рта от 37 500 ₽
Лоскутная операция с направленной регенерацией (3 зуба) от 10 600 ₽
Пластика рецессии с трансплантатом (1 зуб) от 25 000 ₽
Забор свободного десневого трансплантата от 25 000 ₽

Точную стоимость врач-пародонтолог рассчитает после диагностики и составления плана лечения. Возможна оплата в рассрочку без процентов и участие в акциях клиники. Предоставляем документы для налогового вычета.

Записаться на прием:

Часто задаваемые вопросы и ответы

Нет. Процедура проводится под местной анестезией, пациент не чувствует боли. При сильном страхе доступно лечение «во сне» под седацией.

От 1 до 3 часов в зависимости от объема: обработка одного зуба занимает около 30–40 минут, сегмента или всей полости рта — дольше.

Первичное заживление происходит за 10–14 дней. Полная реабилитация мягких тканей — до 1–1,5 месяцев.

Редко — кровотечение, воспаление, отторжение трансплантата, временная подвижность соседних зубов. Все состояния успешно купируются при своевременном обращении к врачу.

Только при компенсированном сахарном диабете и после консультации эндокринолога. В стадии декомпенсации операция противопоказана.

При карманах глубиной более 5 мм лоскутная операция эффективнее: она дает прямой доступ к корням и позволяет восстановить кость, чего нельзя добиться закрытым способом.

Соблюдать рекомендации врача, применять назначенные антисептики, исключить курение и физические нагрузки, использовать процедуры ускоренной реабилитации — микротоки, PRP-терапию, лимфодренаж.

Реальные отзывы наших пациентов

Видео отзывы пациентов

Заказать консультацию:

 

MAX Telegram Начать чат
Серафинит - АкселераторОптимизировано Серафинит - Акселератор
Включает высокую скорость сайта, чтобы быть привлекательным для людей и поисковых систем.