КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru

8 800 700-19-38

8 (495) 609-39-84

Бесплатный звонок по России

Главная > Открытый кюретаж

Открытый кюретаж

Открытый кюретаж зубодесневого кармана

Очищение зуба и корня от бактерий, зубного налета и камня

  • Новейшее оборудование
  • Специалисты со стажем 20+ лет
  • Обязательно сохраним зубы
  • Рассрочка 0% без первого взноса и переплат

Открытый кюретаж десен — это хирургическая процедура в пародонтологии, направленная на глубокую очистку пародонтальных карманов (глубиной более 5 мм) от зубного камня, налета и пораженных тканей. В клинике НЕВАТЕКС в Москве операция проводится под местной анестезией с применением ультразвука и лазера, что позволяет устранить воспаление, остановить разрушение кости и сохранить зубы. Запись на прием по телефону 8 800 700-19-38

Открытый кюретаж зубодесневого кармана: полное руководство от эксперта имплантолога клиники НЕВАТЕКС



Материал подготовлен экспертом:

Суганов Николай Валерьевич

Суганов Николай Валерьевич

Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории. Стаж работы 24 года
Время прочтения статьи 12-15 минут

Информация проверена 24.07.2026

Подробнее о враче

Содержание

Что такое открытый кюретаж и зачем он нужен?

Открытый кюретаж является сложным хирургическим вмешательством, цель которого — очистить десневые карманы и прикорневую часть зубов от налета, твердого камня и грануляций. В отличие от классической гигиены полости рта, эта процедура обеспечивает доступ к глубоким участкам, где скапливаются патогенные бактерии. Когда десна отслаивается от поверхности зуба, образуются полости, заполненные остатками пищи и продуктами распада тканей. Если их не удалить, происходит разрушение кости и связок, что приводит к потере зубов.

 

Терапевтическая помощь при гингивите и пародонтите нужна всегда, чтобы не допустить прогрессирования болезни. Мы применяем этот метод, чтобы остановить патологический процесс и создать условия для регенерации тканей. Такой подход гарантирует результат. 

Открытый кюретаж зубодесневого кармана
Записаться онлайн:

Какие проблемы решает процедура?

Главная задача вмешательства — устранить причины воспаления. Разные участки десны реагируют на воспаление по-своему: появляются специфические симптомы, гнойные выделения, а в запущенных случаях может повышаться температура. Без удаления поддесневых отложений состояние пародонта будет ухудшаться.

 

  • Накопление бактерий. Глубокие карманы становятся очагом инфекции, что усиливает воспалительный процесс.
  • Разрушение костной ткани. Налет и камень под десной приводят к рассасыванию кости, лишая зубы опоры.
  • Подвижность зубов. Проблема углубленных карманов приводит к расшатыванию зубов даже при небольшой жевательной нагрузке.
  • Риск абсцессов. Скопление инфекции провоцирует образование гнойных выделений и абсцессов, требующих срочного хирургического вмешательства.

Больно ли делать открытый кюретаж?

Процедура проводится под качественной местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли во время операции. Используется инфильтрационная или проводниковая анестезия препаратами артикаинового ряда. После окончания действия анестетика возможен умеренный дискомфорт и тянущие боли в течение 2–3 дней, которые легко купируются стандартными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС).

В чем отличия открытого и закрытого метода?

Выбор методики зависит от глубины поражения. Закрытый кюретаж напоминает углубленную профессиональную чистку, тогда как открытый требует рассечения мягких тканей.

Характеристика Закрытый кюретаж Открытый кюретаж
Глубина карманов До 4–5 мм Более 5–6 мм
Доступ к корню Ограниченный, работа ведется вслепую Полный визуальный контроль зоны
Травматичность Низкая, без разреза десны Средняя, требует наложения швов

Закрытый метод часто проводится при легкой степени пародонтита. Если отложения залегают глубоко, эффективно работает только открытый способ, так как он позволяет качественно провести очистку корней и при необходимости выполнить наращивание кости. Лоскутная операция помогает полностью устранить дефект.

Открытый кюретаж и лоскутная операция: в чем разница?

Открытый кюретаж и лоскутная операция — это взаимосвязанные понятия. Лоскутная операция описывает хирургический доступ (отслаивание десневого лоскута), а открытый кюретаж — цель вмешательства (глубокое очищение кармана). В современной пародонтологии эти термины используют как синонимы, так как качественная инструментальная обработка корней при глубине карманов более 5 мм невозможна без формирования и отслаивания слизисто-надкостничного лоскута.

 
Записаться на приём:

Кому показан и кому противопоказан открытый кюретаж?

Решение о проведении операции принимает пародонтолог после диагностики, которая включает измерение глубины карманов и компьютерную томографию. В сложных случаях, когда пародонтит сочетается с нарушениями прикуса, требуется комплексный подход с участием ортодонта, чтобы правильно распределить жевательную нагрузку.

Показания к процедуре

  • Глубина пародонтального кармана более 5 мм.
  • Хронический пародонтит или пародонтоз средней и тяжелой стадии.
  • Наличие поддесневых отложений, которые нельзя удалить закрытым способом.
  • Кровоточивость десен, отечность и неприятный запах изо рта.
  • Разрушение костной ткани и подвижность зубов.
💡 Открытый кюретаж позволяет полностью очистить поверхность корня и устранить очаг инфекции, что останавливает прогрессирование заболевания и создает условия для регенерации тканей.

Противопоказания

  • Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, температура).
  • Болезни крови, нарушающие свертываемость.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Сильная подвижность зубов III степени (в таких случаях часто требуется удаление).
  • Беременность в I и III триместре.
⚠️ Важно: Перед проведением процедуры необходима полная санация полости рта и согласование с терапевтом при наличии системных заболеваний.

Лечение периимплантита открытым методом

Открытый кюретаж успешно применяется для лечения периимплантита — воспаления тканей вокруг зубного импланта. В этом случае процедура называется «открытый дебридмент». Хирург отслаивает лоскут, очищает поверхность импланта специальными инструментами (титановыми щетками, пескоструйным аппаратом) и обрабатывает зону антисептиками. Это позволяет устранить инфекцию, остановить резорбцию кости и спасти искусственный корень от отторжения.

Как проходит операция: основные этапы?

Процедура занимает около 40–60 минут для одной челюсти или нескольких зубов. Количество визитов зависит от сложности случая. Операцию проводят опытные специалисты, включая хирурга-пародонтолога и терапевта. Все хирургические манипуляции выполняются аккуратно.

  • 01

    Обезболивание

    Используется местная анестезия (часто с предварительным нанесением геля для комфорта).

  • 02

    Доступ

    Хирург делает вертикальные или горизонтальные надрезы, отслаивает лоскут слизистой, открывая поверхность корней и кости.

  • 03

    Очищение

    С помощью ультразвука, кюрет и лазера удаляют налет, камень и пораженные грануляции.

  • 04

    Регенерация

    При необходимости в зону дефекта вносят материалы для восстановления кости или специальные препараты, стимулирующие заживление.

  • 05

    Завершение

    Лоскут возвращают на место, накладывают швы и защитные повязки.

Применение костной пластики и мембран

Костная пластика при открытом кюретаже применяется для восстановления утраченной опоры зуба. Если после удаления грануляций и поддесневого камня выявлен выраженный костный дефект, врач заполняет полость костнопластическим материалом (синтетическим или ксеногенным). Сверху укладывается коллагеновая мембрана, которая изолирует дефект от быстро растущей десны. Это запускает процесс направленной тканевой регенерации (НТР) и позволяет сохранить зуб даже при тяжелой убыли кости.

Современные альтернативы: Vector-терапия и лазер

Альтернативой открытому кюретажу являются малоинвазивные методы: Vector-терапия и диодный лазер. Аппарат Vector позволяет полировать корни ультразвуком с гидроксиапатитом без разреза десны, а лазер стерилизует карман. Однако эти методы эффективны только при глубине карманов до 4–5 мм (закрытый доступ). Если карман глубже 6 мм, слепое очищение не даст результата, и открытая операция с отслаиванием лоскута неизбежна.

 
Записаться на приём:

Реабилитация и уход после операции

Послеоперационный период требует внимания. Первые несколько дней возможны небольшой отек, дискомфорт и чувствительность зубов. Это нормальная реакция, которая проходит за 7–14 дней.

Рекомендации по уходу:

  • В первые 2–3 часа нельзя есть и пить.
  • В первые сутки не чистите зубы в зоне вмешательства, используйте антисептические ванночки (раствором хлоргексидина).
  • Исключите из рациона твердую, острую и горячую пищу.
  • Используйте мягкую щетку и средства для снижения чувствительности эмали.
  • Избегайте физических нагрузок, бани и сауны в первые дни.
  • Обязательно посещайте плановые осмотры для контроля заживления. Швы снимают обычно через 10–14 дней.
  • Рекомендуется соблюдать все правила, а в дальнейшем качественной очистки достаточно для профилактики.

Реабилитация после открытого кюретажа проходит по следующему клиническому графику:

  • 1–3 день: выраженный отек и дискомфорт. Прием НПВС, холодные компрессы, антисептические ванночки (хлоргексидин 0,05%). Строго запрещены активные полоскания, горячая пища и спорт.
  • 4–7 день: отек спадает, начинается активное заживление. Переход на мягкую, щадящую диету.
  • 10–14 день: плановый визит для снятия швов. Полная первичная эпителизация десны.
  • 1–2 месяц: контрольный осмотр, повторное зондирование карманов. Обучение использованию ирригатора и монопучковой щетки.

Какие возможны осложнения и как их избежать?

Осложнения возникают редко, если пациент соблюдает рекомендации. Возможные проблемы:

 

  • временная рецессия десны (обнажение шеек зубов),
  • повышенная чувствительность или попадание инфекции в рану.

 

Если температура держится более 3 дней или появляется острая боль, нужно срочно показать место операции врачу. Чтобы снизить риск, мы применяем современные материалы и тщательно обрабатываем ткани. Мы предотвращаем развитие болезни и применяем самые современные методы.

Врачи нашей клиники

Онучин Данила Николаевич

Онучин Данила 

Николаевич

Нежинский Олег Вячеславович

Нежинский Олег

Вячеславович

Салов Роман Николаевич

Салов Роман

Николаевич

Суганов Николай Валерьевич

Суганов Николай

Валерьевич

Денисов Денис Сергеевич

Денисов Денис

Сергеевич


Денисова Александра Алексеевна

Денисова Александра

Алексеевна

Салова Екатерина Радомировна

Салова Екатерина

Радомировна

Телицын Денис Петрович

Телицын Денис

Петрович

Щегольская Елена Сергеевна

Щегольская Елена

Сергеевна

Сколько стоит открытый кюретаж

Стоимость зависит от объема работы и необходимости дополнительных манипуляций (например, костной пластики). Мы предлагаем прозрачное ценообразование без скрытых доплат.

Услуга Стоимость
🔍 Закрытый кюретаж (1 зуб) от 3 500 ₽
🔬 Открытый кюретаж (1 зуб) от 5 500 ₽
🩺 Комплексное лечение пародонтита Включая шинирование, реставрацию, а также ортопедические конструкции (бюгельные или съёмные протезы, вкладки) Рассчитывается индивидуально

Доступны скидки и акции. Чтобы узнать точную цену или оставить заявку на прием или консультацию на ближайшее время, наберите наш номер: 8 800 700-19-38

Часто задаваемые вопросы и ответы

Очищение одного участка занимает 5–10 минут. Полный кюретаж челюсти проходит за 40–90 минут.

Да, метод уменьшает карманы и снимает воспаление. В сложных случаях требуется комплексный подход, включая шинирование или протезирование.

Нет, поддесневой камень нельзя удалить ирригатором или домашней чисткой. Требуется профессиональное вмешательство.

Ультразвуковая чистка эффективно снимает твердые отложения, а лазерный метод дополнительно стерилизует карман и ускоряет регенерацию. Выбор зависит от клинической картины.

Нужно пройти повторные осмотры. Причины могут быть разными: курение, нарушения прикуса, недостаточная гигиена. Врач скорректирует план терапии.

Отзывы наших пациентов

Видео отзывы наших пациентов

 

 

 

Код услуги по Номенклатуре Минздрава РФ

В Номенклатуре медицинских услуг Минздрава РФ открытый кюретаж имеет официальный код:

  • А16.07.011 — Кюретаж пародонтального кармана (открытый).
  • А16.07.010 — Кюретаж пародонтального кармана (закрытый).

Наличие этого кода в прайсе клиники подтверждает официальное лицензирование услуги и гарантирует, что лечение проводится в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями Минздрава.

 
Записаться на приём:
MAX Telegram Начать чат