Лечение открытого прикуса
Исправляем неполное смыкание зубов
Все этапы диагностики и лечения в одной клинике
- ✓ Современные методики
- ✓ Комфортно и удобно
- ✓ Лучшие специалисты
- ✓ Рассрочка 0% без первого взноса и переплат
Открытый прикус — это нарушение смыкания зубов, при котором между верхним и нижним рядами сохраняется вертикальная щель, чаще всего в области передних зубов. Исправление возможно в любом возрасте: у детей применяют съёмные аппараты и миофункциональную терапию, у взрослых — брекет-системы, элайнеры или комплексный подход с хирургическим этапом. Стоматологическая клиника НЕВАТЕКС в Москве эффективно проводит комплексную диагностику и лечение открытого прикуса с использованием современных методик. Запись на консультацию: 8 800 700-19-38
Материал подготовлен экспертом:
Денисова Александра Алексеевна
Мастер ортодонт, лектор международных конференций, автор научных работ. Соавтор патента. Стаж работы: 17 лет
Время прочтения статьи 13-15 минут
Содержание
- Что такое открытый прикус
- Классификация: виды и степени
- Как понять, что зубы смыкаются неправильно
- Причины открытого прикуса
- Статистика: насколько распространена проблема
- Открытый прикус у ребёнка: что важно знать родителям
- Открытый прикус у подростка
- Чем опасен открытый прикус
- Как исправить открытый прикус у ребёнка
- Открытый прикус у взрослых: реально ли исправить
- Методы лечения открытого прикуса
- Сколько длится лечение
- Когда нужно обратиться к ортодонту
- Что происходит на консультации
- Профилактика: как предупредить развитие
- Стоимость лечения
- Заключение
Что такое открытый прикус
При правильной окклюзии верхние зубы незначительно перекрывают нижние, обеспечивая равномерное распределение нагрузки при жевании. Открытый прикус — это аномалия вертикальной плоскости, при которой между зубными рядами сохраняется промежуток даже при полном смыкании челюстей. Чаще всего щель формируется во фронтальном отделе (передние зубы), реже — в боковой зоне.
Только после детальной диагностики ортодонт может точно определить тип аномалии и подобрать индивидуальный план терапии.
Классификация: виды и степени открытого прикуса
Для выбора метода коррекции врач сначала определяет тип и степень нарушения.
| Тип | Характеристика | Особенности лечения |
|---|---|---|
| Ложный (травматический) | Формируется из-за вредных привычек: сосание пальца, пустышки, привычка держать язык между зубами | Устранение причины + ранняя ортодонтическая коррекция, часто возможно без аппаратов |
| Истинный (рахитический) | Связан с патологией костной ткани, нарушениями минерального обмена, генетической предрасположенностью | Требует комплексный подход, иногда хирургическое вмешательство |
По локализации дефекта
- Передний (фронтальный) открытый прикус — не смыкаются резцы и клыки (4–8 зубов). Самый распространённый вид, влияет на эстетику улыбки и дикцию.
- Боковой открытый прикус — щель в зоне жевательных зубов. Бывает односторонним или двусторонним. Нарушает пережевывание, вызывает перегрузку противоположной стороны.
- Комбинированный — сочетание переднего и бокового несмыкания.
По степени выраженности
| Степень | Размер вертикальной щели | Клиническая картина |
|---|---|---|
| I | До 5 мм | Не смыкаются только резцы, функция нарушена минимально |
| II | 5–9 мм | В щели участвуют резцы, клыки, иногда премоляры; затруднено откусывание |
| III | Более 9 мм | Контакт сохранён только у вторых моляров; выраженные функциональные и эстетические нарушения |
По механизму формирования
- Зубоальвеолярная форма — укорочение корней зубов или нарушение их положения; легче поддаётся ортодонтическому лечению.
- Гнатическая (скелетная) форма — диспропорция роста верхней и нижней челюстей; часто требует ортогнатическую операцию.
Как понять, что зубы смыкаются неправильно
Признаки открытого прикуса могут быть как очевидными, так и скрытыми. Обратите внимание на следующие симптомы:
Лицевые признаки открытого прикуса
- Удлинённая нижняя треть лица: сглаженная подбородочно-губная складка, нарушающая пропорции профиля.
- Рот в покое приоткрыт: губы смыкаются с напряжением, что создаёт неестественное выражение лица.
- Смещённый подбородок: подбородок смещён вниз или скошен, внешний вид лица теряет гармоничность.
Внутриротовые признаки
- Вертикальная щель: между верхними и нижними рядами при попытке сомкнуть зубы — основной диагностический признак.
- Скученность передних зубов: режущий край волнистый, зубы расположены неровно.
- Воспаление слизистой: отёчность и кровоточивость десны, раздражение тканей из-за неправильного смыкания.
Функциональные признаки
- Трудности при откусывании: сложно откусывать твёрдую пищу — яблоко, хлеб, морковь.
- Положение языка: язык невольно попадает в промежуток при разговоре или глотании.
- Нарушенная дикция: звуки «с», «з», «ц» произносятся нечётко, слышна шепелявость.
- Ротовое дыхание: человек дышит ртом чаще, чем носом, что влияет на общее здоровье.
- Повышенная нагрузка на жевательные зубы: задние зубы быстрее стираются из-за компенсаторного перераспределения усилий.
По фото — не диагноз. Одинаково выглядящая щель у двух пациентов может иметь разное происхождение. Только очный осмотр, снимок (ТРГ, томография) и анализ функциональных нарушений позволяют выбрать верную тактику.
Причины открытого прикуса
Нарушение смыкания редко возникает по одной причине — обычно это сочетание нескольких факторов.
У детей
| Фактор | Как влияет на прикус |
|---|---|
| Вредные привычки (сосание пальца, пустышки, грызение карандашей) | Регулярное давление на передний отдел «раздвигает» зубы, меняет наклон резцов и формирование альвеолярного отростка |
| Ротовое дыхание (аденоиды, ринит, искривление перегородки) | Язык опускается, тонус круговой мышцы рта снижается, дуги деформируются; из-за этого рот остаётся приоткрытым |
| Инфантильный тип глотания | Язык давит на зубы сотни раз в день при проглатывании слюны, мешая нормальному смыканию |
| Ранняя потеря молочных зубов | Нарушает прорезывание постоянных, провоцирует дисбаланс в развитии зубных рядов |
| Укороченная уздечка языка | Язык не поднимается к нёбу в правильное положение, влияет на развитие всей зубочелюстной системы |
| Рахит, гиповитаминозы | Нарушают минерализацию костной ткани, замедляют рост челюстей и смену зубов |
У взрослых
- Нелеченный открытый прикус, сформировавшийся в детстве;
- Скелетная диспропорция челюстей (наследственность, травмы, заболевания ВНЧС);
- Сохраняющееся неправильное положение языка или тип глотания;
- Утрата зубов без своевременного восстановления (коронки, импланты);
- Последствия периодонтита, пульпита, лечения каналов корня;
- Хронические патологии ЛОР-органов, поддерживающие ротовое дыхание.
Из-за сочетания причин лечение у взрослых часто требует комплексный подход: ортодонтическое выравнивание + миофункциональная терапия + при необходимости — ортогнатическая пластика.
Статистика: насколько распространена проблема
- По актуальным данным, неправильный прикус диагностирован у 30–40% детей и подростков России;
- Открытый прикус встречается примерно в 6–20% случаев среди всех зубочелюстных аномалий;
- У школьников частота нарушений прикуса достигает 70%, причём у девочек патологии фиксируются чаще;
- Более 60% пациентов с открытым прикусом имеют сопутствующие проблемы: кариес, пародонтит, аномалии прорезывания;
- В среднем полноценное лечение прикуса занимает 12–18 месяцев, а эффективность превентивной миотерапии на ранних этапах превышает 85%.
Эти исследования подчёркивают: своевременное обращение к специалистам помогает избежать сложных методов коррекции прикуса в будущем.
Диагностика открытого прикуса видео
Открытый прикус у ребёнка: что важно знать родителям
Детский возраст — период максимальных возможностей для мягкой коррекции прикуса. Костная ткань пластична, привычки ещё не закрепились.
Рекомендации по возрастам:
- 2 года: оцениваем привычки, тип дыхания, положение языка. Не игнорируйте сигналы — «само не пройдёт»;
- 3 года: устойчивые паттерны поведения. Если ребёнок сосёт палец или дышит ртом — время для консультации;
- 5 лет: благоприятный период для ранней аппаратной коррекции и начинать лечение прикуса, пока кость максимально податлива;
- 7 лет: начинается смена зубов. Важно понять, мешает ли открытый прикус нормальному развитию постоянного прикуса.
Профилактика начинается с отказа от пустышки после 1,5 лет, контроля за дыханием и своевременного обращения к ЛОРу при заложенности носа.
Открытый прикус у подростка
У подростков скелет менее пластичен, поэтому тактика лечения неправильного прикуса приближается к взрослой. Чаще применяют:
- Брекет-системы (металлические, керамические, сапфировые);
- Прозрачные капы (элайнеры) при умеренных формах;
- Трейнеры и миофункциональные упражнения для контроля языка;
- При скелетной форме — подготовка к возможному хирургическому этапу.
Раньше начать исправление открытого прикуса зубов — легче исправить. Даже если подросток стесняется брекетов, современные варианты (элайнеры, лингвальные системы) позволяют носить аппараты незаметно.
Чем опасен открытый прикус
Нарушение окклюзии — это не только эстетическая проблема. Без своевременной обработки возможны последствия:
- Жевание нарушено: нагрузка смещается на боковые зубы → ускоренная стираемость эмали, кариес, трещины;
- Речь нарушена: межзубное произношение снижает уверенность в общении, особенно у детей;
- Ротовое дыхание → сухость слизистой, риск инфекций дыхательных путей, хронические ЛОР-проблемы;
- Перегрузка ВНЧС → щелчки, боли, ограничение открывания сустава;
- Психологический дискомфорт: стеснение улыбки, снижение самооценки;
- Рецидив: если устранить только зубной компонент, не разобравшись с причиной, прикус может вернуться;
- Нарушение пищеварения: плохо пережёванная пища осложняет работу ЖКТ, провоцирует гастрит, изжогу;
- Потеря зубов: перегруженные моляры быстрее разрушаются, что ведёт к необходимости протезирования.
Лечить открытый прикус — значит не просто закрыть щель, а восстановить функции: откусывания, глотания, дыхания, дикции, жевания.
Как исправить открытый прикус у ребёнка
Лечение всегда начинается с выявления причины. Бессмысленно ставить пластинки, если ребёнок продолжает сосать палец или дышит ртом.
Комплексная стратегия включает:
Устранение вредных привычек: вестибулярные щитки, поведенческая терапия, специальные аппараты с мини-шипами;
Консультация ЛОРа: лечение аденоидов, восстановление носового дыхания;
Миофункциональная терапия (миогимнастика): упражнения для языка, губ, мышц нёба — делать регулярно, 2 раза в день;
Электромиостимуляция: активизирует кровообращение в лицевых мышцах, процедура комфортна даже для детей;
Логопед: коррекция дикции, закрепление правильного положения языка при разговоре и глотании;
С помощью съёмных аппаратов: индивидуальные пластинки, трейнеры, активаторы Андрезена-Гойпля, Кламмта, аппарат Френкеля;
Коррекция уздечки языка: при необходимости — быстрая процедура под местной анестезией;
Регулярные осмотры: контроль динамики, коррекция плана при необходимости.
Специалисты нашей клиники работают в команде: ортодонт, ЛОР, логопед, миофункциональный терапевт — такой мультидисциплинарный подход повышает эффективность и снижает риск рецидива.
Открытый прикус у взрослых: реально ли исправить
Да, возможно. Хотя формирование костной ткани завершено, современные методы позволяют добиться стабильного результата.
Ключевые моменты:
- При зубоальвеолярной форме (челюсти в норме) — достаточно ортодонтическое лечение: брекеты, элайнеры, мини-импланты для точного контроля;
- При скелетной форме — может потребоваться ортогнатическая операция (изменение положения челюстей) + ортодонтия до и после;
- Если сохраняется неправильное положение языка или ротовое дыхание — его коррекция становится частью плана лечения.
При коррекции прикуса мы используем цифровое планирование: компьютерная томография, 5D-моделирование, цефалометрический анализ — это позволяет прогнозировать результат и избегать сюрпризов.
Методы лечения открытого прикуса
| Метод | Когда применяется | Особенности |
|---|---|---|
| Брекет-системы | Подростки, взрослые, умеренные и сложные формы | Несъёмные, высокий контроль перемещения, металлические/керамические/циркониевые варианты, дуги с памятью формы |
| Элайнеры (капы) | Взрослые, эстетически значимые случаи, умеренные формы | Съёмные, прозрачные, требуют дисциплины (20–22 ч/сутки), цифровое планирование |
| Съёмные аппараты (пластинки, трейнеры) | Дети 5–12 лет, ранняя коррекция | Влияют на мышцы, язык, дыхание; снимаются для гигиены; индивидуальный подбор |
| Миофункциональная терапия | При нарушениях функции языка, глотания | Упражнения + контроль, часто в сочетании с аппаратами; помогает переучить мышечные паттерны |
| Хирургическое лечение | Тяжёлые скелетные формы у взрослых | Ортогнатическая операция + ортодонтия, одномоментная коррекция пропорций лицевой части |
Дополнительные инструменты:
- Микроимпланты (минивинты) — точки опоры для точной интрузии/экструзии зубов;
- Эластики, дуги с памятью формы — для вертикального контроля;
- Ретейнеры, каппы — для ретенционного периода, удержания результата;
- Нёбные расширители — при сужении верхней челюсти.
Выбор метода зависит от диагноза, возраста, особенностей окклюзии и персональных предпочтений пациентов. На консультации мы предлагаем несколько вариантов, объясняя плюсы и ограничения каждого.
Аппарат MARPE на миниимплантах
Сколько длится лечение
Сроки зависят от возраста, степени нарушения, причины и соблюдения рекомендаций:
- Дети 2–5 лет: работа с привычками — результат за несколько месяцев, наблюдение дольше;
- Дети 5–12 лет: съёмные аппараты — активная фаза 6–18 месяцев;
- Подростки/взрослые: брекеты/элайнеры — 1,5–3 года;
- Ретенционный период: 3–5 лет минимум, часто — пожизненное ношение ретейнеров.
Процесс проходит постепенно: каждый этап контролируется, регулярные визиты (раз в 4–8 недель) позволяют вовремя скорректировать план. Дольше — не значит хуже: стабильный результат важнее скорости
Когда нужно обратиться к ортодонту
Запишитесь на приём, если заметили:
- Видимую щель между зубами при сомкнутых челюстях;
- Ребёнок в 2–3 года и старше сосёт палец, активно использует пустышку;
- Рот постоянно приоткрыт, дыхание преимущественно ротовое;
- Язык попадает между зубами при разговоре или в покое;
- Нарушения произношения, шепелявость;
- Трудности с откусыванием твёрдой пищи;
- Дискомфорт в ВНЧС: щелчки, боли, ограничение открывания рта;
- Ребёнок жалуется на усталость при жевании или неловкость в приёме пищи.
Первый осмотр ортодонта рекомендован в 5–6 лет — даже если проблемы не очевидны. Ранняя диагностика расширяет возможности щадящей коррекции.
Что происходит на консультации
- Сбор анамнеза: жалобы, привычки, здоровье, наследственность;
- Клинический осмотр: оценка смыкания визуально, положение языка, тип дыхания, состояние дёсен, эмали;
- Диагностика прикуса: при необходимости — снимок (ОПТГ, ТРГ), компьютерная томография, цифровое сканирование;
- Междисциплинарная оценка: при показаниях — консультация ЛОРа, логопеда, хирурга;
- План лечения: врач объясняет тип аномалии, предлагает варианты, сроки, стоимость;
- Ответы на вопросы: вы получаете полную информацию, чтобы выбрать осознанно.
Мы даём согласие на лечение прикуса только после того, как вы понимаете все этапы, способы лечения, риски и прогноз. Лицензии, сертификаты, опыт наших специалистов — открыты для проверки.
Специалисты нашей клиники
Онучин Данила
Николаевич
Руководитель клиники
Нежинский Олег
Вячеславович
Стоматолог Ортопед Врач Высшей Категории
Стаж работы 22 года
Салов Роман
Николаевич
Стоматолог Ортопед Врач Высшей Категории
Главный врач
Стаж работы 23 года
Суганов Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Денисов Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Ортогнатический хирург Высшей категории
Автор патента
Стаж работы 21 год
Денисова Александра
Алексеевна
Мастер ортодонт
Лектор международных конференций
Автор научных работ
Соавтор патента
Стаж работы 17 лет
Салова Екатерина
Радомировна
Стоматолог Терапевт Врач Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Телицын Денис
Петрович
Анестезиолог-Реаниматолог Врач Высшей категории
Автор патента
Более 15 ти научных публикаций
Стаж работы 18 лет
Щегольская Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 20 лет
Фото до и после ортодонтического лечения
Профилактика: как предупредить развитие открытого прикуса
Предотвратить проблему проще, чем исправлять. Следуйте правилам:
✅ Во время беременности: избегайте стресса, инфекций, приёма лекарств без назначения — первый триместр критичен для формирования скелета ребёнка;
✅ Грудное вскармливание: естественное сосание тренирует мышцы челюстей и языка;
✅ Отказ от вредных привычек: отучайте ребёнка сосать палец, пустышку после 1,5 лет, грызть карандаши;
✅ Контроль дыхания: при заложенности носа, храпе — вовремя обращайтесь к ЛОРу, чтобы ребёнок дышал носом;
✅ Правильный рацион питания: включайте твёрдую пищу (яблоки, морковь, сухари) — это стимулирует рост челюстей и укрепляет мышцы;
✅ Гигиена полости рта: чистка зубов 2 раза в день, профессиональная обработка у стоматолога каждые 6 месяцев;
✅ Регулярные осмотры: посещайте ортодонта 2 раза в год — это позволяет выявить признаки на ранней стадии.
Профилактика — это инвестиция в здоровье и эстетику улыбки вашего ребёнка. Своевременные меры способствуют нормальному развитию зубочелюстной системы и позволяют избежать дорогой коррекции в будущем.
Стоимость лечения открытого прикуса
Цены указаны ориентировочно, окончательная сумма определяется после диагностики.
Стоимость зависит от сложности, выбранных материалов, необходимости дополнительного вмешательства (ЛОР, хирург, логопед). Мы предлагаем прозрачный расчёт без скрытых платежей.
Комплексная обработка (ортодонтия + гигиена + реставрация) — выгоднее, чем отдельные процедуры.
Акции и рассрочка: уточняйте по телефону
Реальные отзывы наших пациентов
 |
Открытый прикус — это не приговор, а задача, которую специалисты нашей клиники решают комплексно. Мы понимаем, что исправление прикуса — это не только ровные зубы, но и восстановление функций: жевание, речь, дыхание, эстетика лица.
Почему выбирают нас:
- Комплексная диагностика: томография, анализ ВНЧС, функциональные исследования;
- Мультидисциплинарный подход: ортодонт, ЛОР, логопед, хирург в одной команде;
- Современные методы: брекеты, элайнеры, мини-импланты, миофункциональная терапия;
- Индивидуальный план: учитываем возраст, особенности, пожелания пациентов;
- Контроль качества лечения на всех этапах: от первого приёма до ретенционного периода;
- Прозрачная стоимость, акции, скидки, рассрочка;
- Удобное расположение в центре Москвы, игровая зона для детей, запись на любое время.
Хотите узнать, возможно ли исправить ваш случай? Оставьте заявку или позвоните 8 800 700-19-38
Первый шаг к здоровой, уверенной улыбке — консультация в НЕВАТЕКС.
Информация носит ознакомительный характер. Точный диагноз и план лечения определяются после очного осмотра и диагностики. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
