Птеригоидные имплантаты зубов: полное руководство от эксперта клиники НЕВАТЕКС
КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru
Главная > Птеригоидные импланты
Птеригоидные импланты
Птеригоидные импланты — это удлиненные титановые конструкции (16–24 мм), которые устанавливаются в крыловидный отросток клиновидной кости верхней челюсти под углом 30–75°. Метод применяется при выраженной атрофии костной ткани, когда классическая скуловая имплантация невозможна, а синус-лифтинг и наращивание кости не рекомендуются или противопоказаны. Благодаря фиксации в плотной кости, не подверженной резорбции, имплантаты обеспечивают высокую первичную стабильность и позволяют провести одномоментную нагрузку временным протезом уже через 1–3 дня после операции. Приживаемость составляет 97–99%, срок службы — от 15–20 лет. Записаться на бесплатную консультацию: 8 800 700-19-38
Содержание
Материал подготовлен экспертом:
Суганов Николай Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории. Стаж работы 24 годаВремя прочтения статьи 10-13 минут
Информация проверена 22.06.2026
Подробнее о враче
Что такое птеригоидные импланты
Главная сложность при имплантации на верхней челюсти — дефицит костной ткани в области гайморовых пазух. Когда от альвеолярного отростка остается буквально несколько миллиметров, установить стандартный имплантат невозможно. Ранее в таких ситуациях проводили синус-лифтинг или трансплантацию кости — инвазивные операции с длительной реабилитацией.
Птеригоидные (крыловидные) импланты — это современное решение, которое позволяет обойти проблему. Конструкция фиксируется не в истонченный альвеолярный гребень, а в крыловидный отросток клиновидной кости черепа. Эта зона отличается повышенной плотностью и не подвержена возрастной атрофии.
Особенности конструкции
- Длина рабочей части: 16–24 мм (длиннее классических дентальных имплантов).
- Диаметр: 3,5–5,0 мм.
- Резьба: агрессивная, компрессионная — при вкручивании уплотняет окружающие ткани, обеспечивая отличную первичную стабильность.
- Угол установки: 30–75° к оси челюсти, что позволяет обойти гайморовы пазухи и важные анатомические структуры.
- Материал: медицинский титан Grade 4 или Grade 5 с Ca-P обработкой поверхности для ускоренной остеоинтеграции.
Метод был разработан как альтернатива скуловым имплантатам Zygoma (компания Nobel Biocare). Если Zygoma фиксируется в скуловую кость и имеет длину 35–52,5 мм, то птеригоидные модели короче и устанавливаются в более доступную зону. Это снижает травматичность вмешательства и риск осложнений.
Показания к установке
Птеригоидная имплантация зубов применяется в сложных клинических ситуациях, когда стандартные методы невозможны:
- Тотальная или частичная адентия верхней челюсти с выраженной атрофией кости.
- Пневматизация гайморовых пазух — опущение дна пазух, при котором классическая имплантация опасна.
- Невозможность проведения синус-лифтинга из-за тонкой костной стенки, хронического синусита или системных заболеваний.
- Неудачные попытки имплантации в прошлом, резекция челюсти после травм или онкологических процессов.
- Разрушение альвеолярного отростка вследствие пародонтита, пародонтоза или длительной потери зубов.
- Нежелание пациента носить съемные протезы или проходить многоэтапную костную пластику.
- Необходимость немедленной нагрузки — установка временного протеза в день операции.
Метод часто используется в протоколах All-on-4 и All-on-6, когда 2 задних имплантата — птеригоидные, а 2–4 передних — стандартные дентальные. Это создает надежную опору и равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Позвоните нам
Противопоказания
Несмотря на широкую применимость, метод имеет ограничения.
Абсолютные противопоказания
- Онкологические заболевания в активной стадии, проведение химиотерапии.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Тяжелые аутоиммунные и иммунодефицитные состояния.
- Психические расстройства, препятствующие взаимодействию с врачом.
- Нарушения свертываемости крови.
- Недавно перенесенный инсульт или инфаркт (менее 3–6 месяцев).
Относительные противопоказания
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет (незавершенное формирование челюстно-лицевой системы).
- Острые воспалительные процессы в полости рта (гайморит, остеомиелит, абсцесс).
- Выраженный бруксизм без предварительной коррекции.
- Сильный тризм — спазм жевательных мышц.
- Крайне узкий верхнечелюстной бугор (тубер) по данным КТ, делающий безопасный вектор установки невозможным.
Многие относительные ограничения устраняются после предварительной подготовки — санации полости рта, лечения пародонтита, кариеса, пульпита, периодонтита, удаления зубов мудрости, пластики уздечки губы или языка.
Преимущества и недостатки метода
Преимущества имплантации в крыловидный отросток
- Отказ от синус-лифтинга и костной пластики Не нужно ждать 4–6 месяцев, пока приживется наращенная кость — лечение проходит быстрее и без дополнительных хирургических этапов.
- Быстрое восстановление Временный протез устанавливается уже через 1–3 дня после операции, что позволяет пациенту быстро вернуться к полноценной жизни.
- Высокая первичная стабильность Плотная кость крыловидного отростка надежно удерживает имплантат даже при немедленной нагрузке — это ключевое условие успешной остеоинтеграции.
- Минимальная травматичность Вмешательство проходит в обход гайморовых пазух и глазницы — риск повреждения зрительного нерва и ЛОР-структур сведен к нулю.
- Высокая приживаемость По данным исследований, процент успешной остеоинтеграции составляет 97–99% — сопоставимо с лучшими протоколами классической имплантации.
- Экономическая эффективность Несмотря на более высокую стоимость самих имплантов, общая цена лечения ниже, чем при многоэтапных протоколах с костной пластикой.
- Длительный срок службы При правильном уходе конструкция служит 15–20 лет и более — это долгосрочное вложение в здоровье и качество жизни.
Недостатки и ограничения
- Требует высокой квалификации хирурга-имплантолога Операция проводится в «слепой зоне», где визуальный контроль ограничен — врач ориентируется на данные 3D-планирования и собственный опыт.
- Необходимость компьютерной томографии и навигационного шаблона Требуется точный расчет вектора установки по данным КТ — без этого безопасное проведение операции невозможно.
- Сложности с гигиеной в дистальных отделах Требуется ирригатор и специальные ершики — обычный зубной щеткой качественно очистить задние отделы затруднительно.
- Повышенная болезненность в первые дни Возможна более выраженная болезненность после операции по сравнению с классической имплантацией из-за анатомической зоны вмешательства.
- Ограничения по анатомии При крайне узком тубере или фиброзных изменениях в зоне будущего ложа установка импланта может быть невозможна.
Сравнение с альтернативами
При выраженной атрофии верхней челюсти пациенту предлагаются три основных варианта восстановления. Сравним их в таблице
| Критерий | Синус-лифтинг + классические импланты | Скуловые импланты (Zygoma) | Птеригоидные импланты |
|---|---|---|---|
| Куда устанавливается | В наращенный альвеолярный гребень | В скуловую кость | В крыловидный отросток клиновидной кости |
| Длина импланта | 10–14 мм | 35–52,5 мм | 16–24 мм |
| Травматичность | Высокая (костная пластика) | Высокая | Средняя |
| Срок до протезирования | 6–12 месяцев | 1–3 дня | 1–3 дня |
| Риск осложнений | Резорбция графта, гайморит | Повреждение пазух, глазницы | Минимальный |
| Зависимость от ЛОР-патологий | Да | Да | Нет |
Что выбрать?
Решение принимается на врачебном консилиуме с учетом данных КЛКТ. Часто оптимальной оказывается комбинация: 1–2 птеригоидных импланта с каждой стороны в боковых отделах и 2–4 классических — во фронтальной зоне.
Имплантация зубов этапы
1. Подготовка и диагностика
Первичная консультация начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог оценивает наличие кариеса, заболеваний десен (пародонтит, пародонтоз), состояние мягких тканей. Обязательно проводится:
- Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)— 3D-снимок позволяет точно оценить объем и плотность кости, расположение крыловидного отростка, гайморовых пазух, нервов и сосудов.
- Панорамный снимок (ОПТГ)и прицельные рентгеновские снимки.
- Лабораторные анализы:общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
- Консультации смежных специалистов(терапевт, эндокринолог, кардиолог) при наличии хронических заболеваний.
Перед операцией проводится санация полости рта: лечение кариеса, профессиональная чистка от камня и налета, удаление разрушенных корней, кюретаж при пародонтите.
2. 3D-планирование
На основании данных томографии создается виртуальная модель челюсти. Врачи рассчитывают:
- оптимальную длину и диаметр имплантата;
- угол введения (30–75°);
- безопасный «коридор» в пределах крыловидно-нёбного канала;
- биомеханику будущей конструкции — длину консолей, распределение нагрузки.
Изготавливается хирургический навигационный шаблон, который обеспечивает точное позиционирование импланта во время операции.
3. Хирургический этап
Имплантация зубов верхней челюсти проводится под местной анестезией, по желанию пациента — с седацией под контролем анестезиолога. Современные анестетики полностью устраняют боль, поэтому дискомфорт исключен.
Хирург-имплантолог выполняет мини-разрез в области верхнечелюстного бугра, формирует канал по заранее рассчитанной траектории и вкручивает титановый имплантат. Благодаря компрессионной резьбе достигается первичная стабильность 35–50 N·cm — этого достаточно для немедленной нагрузки. Установка одного импланта занимает 30–40 минут, полная реконструкция верхней челюсти — от 2 часов.
4. Протезирование
Уже через 1–3 дня фиксируется временный несъемный протез из акрила. Он легкий, эстетичный и позволяет пациенту сразу вернуться к привычной жизни. Конструкция имеет титановую дугу, которая объединяет имплантаты в единую систему и повышает стабильность.
Через 4–6 месяцев, после полной остеоинтеграции, временный протез заменяется на постоянный — из металлокерамики или диоксида циркония. Изготовление проводится в зуботехнической лаборатории с применением CAD/CAM-технологий, что гарантирует точное прилегание и эстетику.
Возможны разные варианты ортопедической конструкции:
- Мостовидные протезы при частичной адентии.
- Полные несъемные протезы по протоколам All-on-4, All-on-6 при тотальной адентии.
- Бюгельные протезы с фиксацией на имплантатах как бюджетный вариант.
Постоянные конструкции могут выполняться из различных материалов: металлокерамика, циркониевые коронки, керамические виниры и люминиры на фронтальные зубы, композитные материалы.
Записаться:
Реабилитация и уход
Послеоперационный период проходит быстро. Уже через 3–5 дней пациент возвращается к привычному ритму жизни.
Рекомендации в первые дни
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
- Холодные компрессы для уменьшения отека.
- Мягкая, пюреобразная пища в первые 2–3 суток.
- Отказ от горячей пищи, алкоголя и курения.
- Ограничение физической нагрузки на 7–10 дней.
Ежедневная гигиена
Уход за птеригоидными имплантами требует внимания, особенно в дистальных отделах:
- Чистка зубов мягкой щеткой и низкоабразивной пастой дважды в день.
- Обязательное использование ирригатора — только он эффективно вымывает налет и остатки пищи из подпротезного пространства.
- Межзубные ершики и специальные нити для очистки вокруг абатментов.
- Ополаскиватели для полости рта без спирта.
Образ жизни
- Отказ от курения — главный фактор, повышающий риск отторжения имплантов и развития мукозита.
- Избегать чрезмерных жевательных нагрузок: не разгрызать орехи, сухари, лед.
- При бруксизме обязательно ношение защитной капы ночью.
- Исключить контактные виды спорта без защитной капы.
Контрольные осмотры
- Первый визит — через 3–7 дней после операции.
- Далее — через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев.
- После установки постоянного протеза — профилактические осмотры каждые 6 месяцев с профессиональной гигиеной.
В нашей клинике каждый пациент получает индивидуальную памятку по уходу, а личный куратор напоминает о предстоящих визитах.
Специалисты нашего центра
Онучин Данила
Николаевич
Руководитель клиники
Нежинский Олег
Вячеславович
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Стаж работы 22 года
Салов Роман
Николаевич
Стоматолог Ортопед Высшей Категории
Главный врач
Стаж работы 23 года
Суганов Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Денисов Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Ортогнатический хирург Высшей категории
Автор патента
Стаж работы 21 год
Денисова Александра
Алексеевна
Мастер ортодонт
Лектор международных конференций
Автор научных работ
Соавтор патента
Стаж работы 17 лет
Салова Екатерина
Радомировна
Стоматолог Терапевт Высшей Категории
Стаж работы 24 года
Телицын Денис
Петрович
Анестезиолог-Реаниматолог Высшей категории
Автор патента
Более 15 ти научных публикаций
Стаж работы 18 лет
Щегольская Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 20 лет
Стоимость птеригоидной имплантации
Цена птеригоидной имплантации складывается из нескольких компонентов: стоимости самого импланта, хирургического этапа, ортопедической конструкции и сопутствующих процедур.
Что входит в стоимость:
- Консультация имплантолога и составление плана лечения.
- Компьютерная томография и 3D-планирование.
- Хирургический шаблон.
- Имплантат с абатментом.
- Операция под местной анестезией или седацией.
- Временный или постоянный протез.
Ориентировочные цены в клинике НЕВАТЕКС (Москва)
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультация имплантолога + план лечения | Бесплатно |
| КЛКТ (3D-томография) | от 3 500 ₽ |
| Птеригоидный имплантат (под ключ с установкой) | от 65 000 ₽ |
| Временный акриловый протез на челюсть | от 45 000 ₽ |
| Постоянный протез из диоксида циркония | от 180 000 ₽ |
| Комплексная реабилитация «Все на 6» (под ключ) | от 450 000 ₽ |
В нашей клинике действуют акции и рассрочка на имплантацию. Возможна обработка персональных данных для оформления медицинской карты и возврата 13% налогового вычета за лечение.
Важно: несмотря на кажущуюся высокую стоимость отдельных компонентов, общий бюджет лечения часто оказывается ниже, чем при классической схеме с синус-лифтингом. Экономия складывается из-за отказа от костной пластики, сокращения количества визитов и быстрого возвращения к полноценной жизни.
Запись на консультацию
Мы предлагаем комплексную реабилитацию пациентов с выраженной атрофией кости верхней челюсти с применением птеригоидных имплантов. У нас работают опытные хирурги-имплантологи и ортопеды, используется современное оборудование, 3D-планирование и навигационные шаблоны. Собственная зуботехническая лаборатория позволяет изготавливать точные конструкции из диоксида циркония и металлокерамики.
Почему выбирают НАС:
- Лицензия на медицинскую деятельность и многолетний опыт работы.
- Врачебные консилиумы для сложных случаев.
- Оригинальные имплантационные системы ведущих мировых производителей.
- Гарантия на работы и имплантаты.
- Рассрочка, акции, возможность возврата 13% налогового вычета.
Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать, подходит ли вам метод птеригоидной имплантации. Врач проведет осмотр, при необходимости направит на КЛКТ и составит индивидуальный план лечения.
Записаться:
Часто задаваемые вопросы и ответы
Нет. Операция проводится под местной анестезией, при необходимости — с седацией. Современные анестетики полностью устраняют чувствительность. После операции возможна умеренная болезненность в течение 2–3 дней, которая снимается обычными обезболивающими.
Птеригоидные короче (16–24 мм против 35–52 мм), устанавливаются в крыловидный отросток, а не в скуловую кость, и менее травматичны. Они не зависят от состояния ЛОР-органов и не проходят рядом с глазницей, что снижает риск повреждения зрительного нерва.
Да, это одно из ключевых преимуществ метода. Имплантаты устанавливаются в обход гайморовых пазух, поэтому хронический синусит не является противопоказанием. При необходимости проводится консультация ЛОР-врача.
Первые 2–3 часа после операции есть и пить нельзя. В течение 1–3 суток — только мягкая пюреобразная пища. Со второй недели рацион постепенно расширяется, но твердые и вязкие продукты исключаются до установки постоянного протеза.
При соблюдении рекомендаций врача и регулярных осмотрах имплантаты служат 15–20 лет и более. Приживаемость в раннем периоде составляет 97–99%.
Да, если достигнута достаточная первичная стабильность имплантата (35 N·cm и выше). Временный протез фиксируется в день операции или через 1–3 дня. Если стабильность недостаточна — протезирование откладывается на 3–5 суток.
Обратите внимание на наличие КЛКТ-оборудования, использование навигационных шаблонов, опыт хирурга-имплантолога (количество установленных птеригоидов в год), собственную зуботехническую лабораторию и гарантию на работы. В клинике НЕВАТЕКС все эти условия соблюдены.
Неватекс отзывы на независимы площадках
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Введите текст заголовка
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies
