Птеригоидные имплантаты зубов: полное руководство от эксперта клиники НЕВАТЕКС
КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru
Главная > Птеригоидные импланты
Птеригоидные импланты
Птеригоидные импланты — это удлиненные титановые конструкции (16–24 мм), которые устанавливаются в крыловидный отросток клиновидной кости верхней челюсти под углом 30–75°. Метод применяется при выраженной атрофии костной ткани, когда классическая скуловая имплантация невозможна, а синус-лифтинг и наращивание кости не рекомендуются или противопоказаны. Благодаря фиксации в плотной кости, не подверженной резорбции, имплантаты обеспечивают высокую первичную стабильность и позволяют провести одномоментную нагрузку временным протезом уже через 1–3 дня после операции. Приживаемость составляет 97–99%, срок службы — от 15–20 лет. Записаться на бесплатную консультацию: 8 800 700-19-38
Содержание
Материал подготовлен экспертом:
Суганов Николай Валерьевич
Челюстно-лицевой Хирург Высшей Категории. Стаж работы 24 годаВремя прочтения статьи 10-13 минут
Информация проверена 22.06.2026
Подробнее о враче
Что такое птеригоидные импланты
Главная сложность при имплантации на верхней челюсти — дефицит костной ткани в области гайморовых пазух. Когда от альвеолярного отростка остается буквально несколько миллиметров, установить стандартный имплантат невозможно. Ранее в таких ситуациях проводили синус-лифтинг или трансплантацию кости — инвазивные операции с длительной реабилитацией.
Птеригоидные (крыловидные) импланты — это современное решение, которое позволяет обойти проблему. Конструкция фиксируется не в истонченный альвеолярный гребень, а в крыловидный отросток клиновидной кости черепа. Эта зона отличается повышенной плотностью и не подвержена возрастной атрофии.
Особенности конструкции
- Длина рабочей части: 16–24 мм (длиннее классических дентальных имплантов).
- Диаметр: 3,5–5,0 мм.
- Резьба: агрессивная, компрессионная — при вкручивании уплотняет окружающие ткани, обеспечивая отличную первичную стабильность.
- Угол установки: 30–75° к оси челюсти, что позволяет обойти гайморовы пазухи и важные анатомические структуры.
- Материал: медицинский титан Grade 4 или Grade 5 с Ca-P обработкой поверхности для ускоренной остеоинтеграции.
Метод был разработан как альтернатива скуловым имплантатам Zygoma (компания Nobel Biocare). Если Zygoma фиксируется в скуловую кость и имеет длину 35–52,5 мм, то птеригоидные модели короче и устанавливаются в более доступную зону. Это снижает травматичность вмешательства и риск осложнений.
Показания к установке
Птеригоидная имплантация зубов применяется в сложных клинических ситуациях, когда стандартные методы невозможны:
- Тотальная или частичная адентия верхней челюсти с выраженной атрофией кости.
- Пневматизация гайморовых пазух — опущение дна пазух, при котором классическая имплантация опасна.
- Невозможность проведения синус-лифтинга из-за тонкой костной стенки, хронического синусита или системных заболеваний.
- Неудачные попытки имплантации в прошлом, резекция челюсти после травм или онкологических процессов.
- Разрушение альвеолярного отростка вследствие пародонтита, пародонтоза или длительной потери зубов.
- Нежелание пациента носить съемные протезы или проходить многоэтапную костную пластику.
- Необходимость немедленной нагрузки — установка временного протеза в день операции.
Метод часто используется в протоколах All-on-4 и All-on-6, когда 2 задних имплантата — птеригоидные, а 2–4 передних — стандартные дентальные. Это создает надежную опору и равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Позвоните нам
Противопоказания
Несмотря на широкую применимость, метод имеет ограничения.
Абсолютные противопоказания
- Онкологические заболевания в активной стадии, проведение химиотерапии.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Тяжелые аутоиммунные и иммунодефицитные состояния.
- Психические расстройства, препятствующие взаимодействию с врачом.
- Нарушения свертываемости крови.
- Недавно перенесенный инсульт или инфаркт (менее 3–6 месяцев).
Относительные противопоказания
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет (незавершенное формирование челюстно-лицевой системы).
- Острые воспалительные процессы в полости рта (гайморит, остеомиелит, абсцесс).
- Выраженный бруксизм без предварительной коррекции.
- Сильный тризм — спазм жевательных мышц.
- Крайне узкий верхнечелюстной бугор (тубер) по данным КТ, делающий безопасный вектор установки невозможным.
Многие относительные ограничения устраняются после предварительной подготовки — санации полости рта, лечения пародонтита, кариеса, пульпита, периодонтита, удаления зубов мудрости, пластики уздечки губы или языка.
Преимущества и недостатки метода
Преимущества имплантации в крыловидный отросток
- Отказ от синус-лифтинга и костной пластики Не нужно ждать 4–6 месяцев, пока приживется наращенная кость — лечение проходит быстрее и без дополнительных хирургических этапов.
- Быстрое восстановление Временный протез устанавливается уже через 1–3 дня после операции, что позволяет пациенту быстро вернуться к полноценной жизни.
- Высокая первичная стабильность Плотная кость крыловидного отростка надежно удерживает имплантат даже при немедленной нагрузке — это ключевое условие успешной остеоинтеграции.
- Минимальная травматичность Вмешательство проходит в обход гайморовых пазух и глазницы — риск повреждения зрительного нерва и ЛОР-структур сведен к нулю.
- Высокая приживаемость По данным исследований, процент успешной остеоинтеграции составляет 97–99% — сопоставимо с лучшими протоколами классической имплантации.
- Экономическая эффективность Несмотря на более высокую стоимость самих имплантов, общая цена лечения ниже, чем при многоэтапных протоколах с костной пластикой.
- Длительный срок службы При правильном уходе конструкция служит 15–20 лет и более — это долгосрочное вложение в здоровье и качество жизни.
Недостатки и ограничения
- Требует высокой квалификации хирурга-имплантолога Операция проводится в «слепой зоне», где визуальный контроль ограничен — врач ориентируется на данные 3D-планирования и собственный опыт.
- Необходимость компьютерной томографии и навигационного шаблона Требуется точный расчет вектора установки по данным КТ — без этого безопасное проведение операции невозможно.
- Сложности с гигиеной в дистальных отделах Требуется ирригатор и специальные ершики — обычный зубной щеткой качественно очистить задние отделы затруднительно.
- Повышенная болезненность в первые дни Возможна более выраженная болезненность после операции по сравнению с классической имплантацией из-за анатомической зоны вмешательства.
- Ограничения по анатомии При крайне узком тубере или фиброзных изменениях в зоне будущего ложа установка импланта может быть невозможна.
Сравнение с альтернативами
При выраженной атрофии верхней челюсти пациенту предлагаются три основных варианта восстановления. Сравним их в таблице
| Критерий | Синус-лифтинг + классические импланты | Скуловые импланты (Zygoma) | Птеригоидные импланты |
|---|---|---|---|
| Куда устанавливается | В наращенный альвеолярный гребень | В скуловую кость | В крыловидный отросток клиновидной кости |
| Длина импланта | 10–14 мм | 35–52,5 мм | 16–24 мм |
| Травматичность | Высокая (костная пластика) | Высокая | Средняя |
| Срок до протезирования | 6–12 месяцев | 1–3 дня | 1–3 дня |
| Риск осложнений | Резорбция графта, гайморит | Повреждение пазух, глазницы | Минимальный |
| Зависимость от ЛОР-патологий | Да | Да | Нет |
Что выбрать?
Решение принимается на врачебном консилиуме с учетом данных КЛКТ. Часто оптимальной оказывается комбинация: 1–2 птеригоидных импланта с каждой стороны в боковых отделах и 2–4 классических — во фронтальной зоне.
Имплантация зубов этапы
1. Подготовка и диагностика
Первичная консультация начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог оценивает наличие кариеса, заболеваний десен (пародонтит, пародонтоз), состояние мягких тканей. Обязательно проводится:
- Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)— 3D-снимок позволяет точно оценить объем и плотность кости, расположение крыловидного отростка, гайморовых пазух, нервов и сосудов.
- Панорамный снимок (ОПТГ)и прицельные рентгеновские снимки.
- Лабораторные анализы:общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
- Консультации смежных специалистов(терапевт, эндокринолог, кардиолог) при наличии хронических заболеваний.
Перед операцией проводится санация полости рта: лечение кариеса, профессиональная чистка от камня и налета, удаление разрушенных корней, кюретаж при пародонтите.
2. 3D-планирование
На основании данных томографии создается виртуальная модель челюсти. Врачи рассчитывают:
- оптимальную длину и диаметр имплантата;
- угол введения (30–75°);
- безопасный «коридор» в пределах крыловидно-нёбного канала;
- биомеханику будущей конструкции — длину консолей, распределение нагрузки.
Изготавливается хирургический навигационный шаблон, который обеспечивает точное позиционирование импланта во время операции.
3. Хирургический этап
Имплантация зубов верхней челюсти проводится под местной анестезией, по желанию пациента — с седацией под контролем анестезиолога. Современные анестетики полностью устраняют боль, поэтому дискомфорт исключен.
Хирург-имплантолог выполняет мини-разрез в области верхнечелюстного бугра, формирует канал по заранее рассчитанной траектории и вкручивает титановый имплантат. Благодаря компрессионной резьбе достигается первичная стабильность 35–50 N·cm — этого достаточно для немедленной нагрузки. Установка одного импланта занимает 30–40 минут, полная реконструкция верхней челюсти — от 2 часов.
4. Протезирование
Уже через 1–3 дня фиксируется временный несъемный протез из акрила. Он легкий, эстетичный и позволяет пациенту сразу вернуться к привычной жизни. Конструкция имеет титановую дугу, которая объединяет имплантаты в единую систему и повышает стабильность.
Через 4–6 месяцев, после полной остеоинтеграции, временный протез заменяется на постоянный — из металлокерамики или диоксида циркония. Изготовление проводится в зуботехнической лаборатории с применением CAD/CAM-технологий, что гарантирует точное прилегание и эстетику.
Возможны разные варианты ортопедической конструкции:
- Мостовидные протезы при частичной адентии.
- Полные несъемные протезы по протоколам All-on-4, All-on-6 при тотальной адентии.
- Бюгельные протезы с фиксацией на имплантатах как бюджетный вариант.
Постоянные конструкции могут выполняться из различных материалов: металлокерамика, циркониевые коронки, керамические виниры и люминиры на фронтальные зубы, композитные материалы.
Записаться:
Реабилитация и уход
Послеоперационный период проходит быстро. Уже через 3–5 дней пациент возвращается к привычному ритму жизни.
Рекомендации в первые дни
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
- Холодные компрессы для уменьшения отека.
- Мягкая, пюреобразная пища в первые 2–3 суток.
- Отказ от горячей пищи, алкоголя и курения.
- Ограничение физической нагрузки на 7–10 дней.
Ежедневная гигиена
Уход за птеригоидными имплантами требует внимания, особенно в дистальных отделах:
- Чистка зубов мягкой щеткой и низкоабразивной пастой дважды в день.
- Обязательное использование ирригатора — только он эффективно вымывает налет и остатки пищи из подпротезного пространства.
- Межзубные ершики и специальные нити для очистки вокруг абатментов.
- Ополаскиватели для полости рта без спирта.
Образ жизни
- Отказ от курения — главный фактор, повышающий риск отторжения имплантов и развития мукозита.
- Избегать чрезмерных жевательных нагрузок: не разгрызать орехи, сухари, лед.
- При бруксизме обязательно ношение защитной капы ночью.
- Исключить контактные виды спорта без защитной капы.
Контрольные осмотры
- Первый визит — через 3–7 дней после операции.
- Далее — через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев.
- После установки постоянного протеза — профилактические осмотры каждые 6 месяцев с профессиональной гигиеной.
В нашей клинике каждый пациент получает индивидуальную памятку по уходу, а личный куратор напоминает о предстоящих визитах.
Специалисты нашего центра
Онучин
Данила
Николаевич
Руководитель клиники Неватекс
Автор патента № 219845
Нежинский
Олег
Вячеславович
Стоматолог-ортопед высшей категории.
Стаж работы 22 года
Салов
Роман
Николаевич
Стоматолог-ортопед высшей категории.
Главный врач.
Стаж работы 23 года
Суганов
Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург высшей категории.
Стаж работы 24 года
Денисов
Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Ортогнатический хирург высшей категории.
Автор патента.
Стаж работы 21 год
Денисова
Александра
Алексеевна
Стоматолог-ортодонт
Лектор международных конференций.
Автор научных работ.
Соавтор патента
Стаж работы 18 лет
Салова
Екатерина
Радомировна
Стоматолог-терапевт высшей категории.
Стаж работы 24 года
Телицын
Денис
Петрович
Анестезиолог-реаниматолог высшей категории.
Автор патента.
Более 15 научных публикаций.
Стаж работы 18 лет
Щегольская
Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 20 лет
Сидоров
Данил
Владимирович
Стоматолог-хирург, имплантолог.
Научная база: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, интернатура РМАПО, ординатура и аспирантура ЦНИИС и ЧЛХ.
Стаж 17 лет
Стоимость птеригоидной имплантации
Цена птеригоидной имплантации складывается из нескольких компонентов: стоимости самого импланта, хирургического этапа, ортопедической конструкции и сопутствующих процедур.
Что входит в стоимость:
- Консультация имплантолога и составление плана лечения.
- Компьютерная томография и 3D-планирование.
- Хирургический шаблон.
- Имплантат с абатментом.
- Операция под местной анестезией или седацией.
- Временный или постоянный протез.
Ориентировочные цены в клинике НЕВАТЕКС (Москва)
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультация имплантолога + план лечения | Бесплатно |
| КЛКТ (3D-томография) | от 3 500 ₽ |
| Птеригоидный имплантат с установкой | от 65 000 ₽ |
| Временный акриловый протез на челюсть | от 45 000 ₽ |
| Постоянный протез из диоксида циркония | от 180 000 ₽ |
| Комплексная реабилитация «Все на 6» | от 450 000 ₽ |
В нашей клинике действуют акции и рассрочка на имплантацию. Возможна обработка персональных данных для оформления медицинской карты и возврата 13% налогового вычета за лечение.
Важно: несмотря на кажущуюся высокую стоимость отдельных компонентов, общий бюджет лечения часто оказывается ниже, чем при классической схеме с синус-лифтингом. Экономия складывается из-за отказа от костной пластики, сокращения количества визитов и быстрого возвращения к полноценной жизни.
Запись на консультацию
Мы предлагаем комплексную реабилитацию пациентов с выраженной атрофией кости верхней челюсти с применением птеригоидных имплантов. У нас работают опытные хирурги-имплантологи и ортопеды, используется современное оборудование, 3D-планирование и навигационные шаблоны. Собственная зуботехническая лаборатория позволяет изготавливать точные конструкции из диоксида циркония и металлокерамики.
Почему выбирают НАС:
- Лицензия на медицинскую деятельность и многолетний опыт работы.
- Врачебные консилиумы для сложных случаев.
- Оригинальные имплантационные системы ведущих мировых производителей.
- Гарантия на работы и имплантаты.
- Рассрочка, акции, возможность возврата 13% налогового вычета.
Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать, подходит ли вам метод птеригоидной имплантации. Врач проведет осмотр, при необходимости направит на КЛКТ и составит индивидуальный план лечения.
Записаться:
Часто задаваемые вопросы и ответы
Нет. Операция проводится под местной анестезией, при необходимости — с седацией. Современные анестетики полностью устраняют чувствительность. После операции возможна умеренная болезненность в течение 2–3 дней, которая снимается обычными обезболивающими.
Птеригоидные короче (16–24 мм против 35–52 мм), устанавливаются в крыловидный отросток, а не в скуловую кость, и менее травматичны. Они не зависят от состояния ЛОР-органов и не проходят рядом с глазницей, что снижает риск повреждения зрительного нерва.
Да, это одно из ключевых преимуществ метода. Имплантаты устанавливаются в обход гайморовых пазух, поэтому хронический синусит не является противопоказанием. При необходимости проводится консультация ЛОР-врача.
Первые 2–3 часа после операции есть и пить нельзя. В течение 1–3 суток — только мягкая пюреобразная пища. Со второй недели рацион постепенно расширяется, но твердые и вязкие продукты исключаются до установки постоянного протеза.
При соблюдении рекомендаций врача и регулярных осмотрах имплантаты служат 15–20 лет и более. Приживаемость в раннем периоде составляет 97–99%.
Да, если достигнута достаточная первичная стабильность имплантата (35 N·cm и выше). Временный протез фиксируется в день операции или через 1–3 дня. Если стабильность недостаточна — протезирование откладывается на 3–5 суток.
Обратите внимание на наличие КЛКТ-оборудования, использование навигационных шаблонов, опыт хирурга-имплантолога (количество установленных птеригоидов в год), собственную зуботехническую лабораторию и гарантию на работы. В клинике НЕВАТЕКС все эти условия соблюдены.
Неватекс отзывы на независимы площадках
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
Лицензии и юридическая информация:
Лицензия на медицинскую деятельность: № ЛО41-00110-77/00589813 от 20.12.2007 (выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы)
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies | Правовые документы
ОГРН: 1027700539063 | ИНН: 7710401401
Политика обработки персональных данных | Согласие на использование Cookies | Правовые документы
© 2021-2026 Стоматология ALLOn4.sale - Протезирование зубов | Имплантация зубов под ключ
⚠️ Медицинский дисклеймер: Информация носит справочный характер. Диагностика и план лечения заболевания, только после очного осмотра. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Не является публичной офертой. Стоимость может варьироваться в зависимости от клинической картины.
