Металлокерамические коронки

Да, обследование проходит без ограничений. Сплавы кобальта, хрома и титана не намагничиваются. Единственный нюанс — металл может создавать небольшие помехи на снимках головы и шеи, если зона сканирования находится рядом с зубами. В остальных случаях коронки никак не влияют на качество диагностики. Предупреждать рентгенолога о наличии протезов не обязательно.

В среднем 10–15 лет. На жевательных зубах под высокой нагрузкой срок может сокращаться до 7–10 лет, на передних — продлеваться до 15–20 лет при условии, что пациент соблюдает гигиену и не разгрызает твердую пищу. Конструкции из сплавов золота и платины служат дольше за счет устойчивости к окислению. После окончания срока эксплуатации коронку заменяют: керамика стирается, цемент вымывается, появляется риск вторичного кариеса.

Это происходит из-за окисления металла при контакте со слюной. Особенно часто проблема возникает на коронках без плечевой массы, где металлический край напрямую касается мягких тканей. Со временем десна приобретает синюшный или серый оттенок, иногда начинается рецессия — оголяется темная полоска каркаса. Решение — замена конструкции на вариант с плечевой массой или на безметалловую керамику, цирконий.

Сама установка безболезненна — все манипуляции проводят под местной анестезией. Дискомфорт возможен на этапе препарирования (обточки), если зуб живой и врач не успел ввести анестетик в достаточном объеме. После процедуры в первые 1–3 дня может сохраняться легкая чувствительность к холодному и горячему — это нормальная реакция тканей на обточку. Если боль нарастает или появляется пульсация, нужно вернуться к врачу: возможно, зуб реагирует на давление коронки или развивается воспаление.

Отбеливающие гели и пасты действуют только на натуральную эмаль. Керамическое покрытие коронки свой цвет не меняет. Поэтому после процедуры отбеливания коронка будет выделяться на фоне светлых соседних зубов. Если вы планируете осветлить эмаль, лучше сначала пройти курс отбеливания, а затем подобрать оттенок керамики под новый цвет зубов. Старую коронку придется заменить.

По эстетике и биосовместимости цирконий выигрывает: он не просвечивает, не окисляется, требует меньшей обточки и не вызывает аллергию. По прочности оба материала сопоставимы. Разница в цене: циркониевые коронки в 2–2,5 раза дороже. Для жевательных зубов, где эстетика не критична, металлокерамика остается рациональным выбором. Для зоны улыбки, имплантов и пациентов с аллергией на металлы цирконий предпочтительнее.

Да, встречается у 3–5% пациентов. Реакцию чаще вызывают сплавы с никелем, реже — кобальт и хром. Проявляется покраснением и отеком десны, металлическим привкусом во рту, жжением слизистой, иногда кожной сыпью вокруг рта. При подтвержденной аллергии коронку заменяют на безметалловую (диоксид циркония или прессованная керамика). Если у вас ранее была реакция на бижутерию или металлические украшения, обязательно сообщите об этом ортопеду до начала протезирования.