Виды неправильных прикусов, классификация, ортодонтическое лечение
От правильного прикуса зависит здоровье и срок службы зубов
Прикус — это не просто расположение зубов при смыкании челюстей. Это сложная система взаимодействия зубных рядов, челюстных костей и мышц, которая определяет, как мы жуем, говорим, и даже как выглядит наше лицо. В стоматологии под прикусом понимают характер смыкания верхних и нижних зубов в состоянии покоя. От того, насколько это смыкание физиологично, зависит здоровье всей зубочелюстной системы. Игнорирование проблем с прикусом приводит не только к эстетическим дефектам, но и к серьезным нарушениям работы организма.
Записаться на бесплатную консультацию: 8 800 700-19-38
Виды неправильных прикусов, классификация, ортодонтическое лечение

В современной ортодонтии все виды прикуса делят на две большие группы: физиологические (правильные) и патологические (неправильные).
В ортодонтии используется международная классификация аномалий по Энглю, которая делит все нарушения на 3 класса:
Лечение: брекеты, элайнеры, в тяжелых случаях — ортогнатическая хирургия.
Правильный, или физиологический, прикус — это тот, при котором зубочелюстная система работает без перегрузок. Основная его задача — равномерное распределение жевательной нагрузки и сохранение здоровья зубов, десен и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на долгие годы.
Абсолютным эталоном правильного прикуса является ортогнатический прикус. При нем верхние зубы перекрывают нижние примерно на треть высоты коронки, между зубами нет нефизиологических промежутков, а центральные линии верхнего и нижнего рядов совпадают. Такое строение обеспечивает эффективное пережевывание пищи и четкую дикцию.
Часто пациенты прикус путают с окклюзией, хотя это не одно и то же. Окклюзией называют любое смыкание зубов в конкретный момент, а прикус описывает именно привычное соотношение челюстей в центральной окклюзии, то есть тип смыкания в целом.
Ортодонты выделяют несколько вариантов физиологического прикуса, которые, несмотря на различия, не требуют лечения.
| Вид прикуса | Характеристика |
|---|---|
| Ортогнатический | Идеальный вариант. Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3, все зубы контактируют, обеспечивая максимальную функциональность. |
| Прямой | Передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями "встык". Является нормой, но требует наблюдения из-за риска повышенной стираемости эмали передних зубов. |
| Бипрогнатический | Оба зубных ряда имеют легкий наклон вперед, но сохраняют плотное смыкание. Нагрузка распределяется корректно, что позволяет считать такой прикус функциональным. |
| Прогенический | Наблюдается незначительное выдвижение нижней челюсти вперед. При условии сохранения правильных контактов между зубами и нормальной функции сустава, такой вариант также не считается патологией. |
| Вид патологии | Описание | Внешние признаки |
|---|---|---|
| Дистальный прикус | Верхняя челюсть сильно выдвинута вперед, или нижняя челюсть недоразвита и смещена назад, нарушена окклюзия. | Выпуклый ("птичий") профиль, маленький и скошенный назад подбородок, верхняя губа выступает вперед. |
| Мезиальный прикус | Нижняя челюсть массивна и выступает вперед по отношению к верхней. | Вогнутый профиль, массивный выступающий подбородок, верхняя губа западает. Часто сопровождается нарушением дикции. |
| Глубокий прикус | Верхние резцы перекрывают нижние более чем на половину высоты коронки. В тяжелых случаях нижние зубы травмируют слизистую неба. | Укороченная нижняя треть лица, углубленные носогубные складки, "напряженный" вид губ. |
| Открытый прикус | Между верхними и нижними зубами (чаще в переднем отделе) остается щель, когда челюсти сомкнуты. | Рот часто приоткрыт, лицо выглядит "удивленным", мышцы вокруг рта напряжены. Нарушена дикция и носовое дыхание. |
| Перекрестный прикус | Аномалия в поперечной плоскости. Зубы верхней и нижней челюсти смыкаются "крест-накрест" из-за сужения одной из челюстей или смещения вбок. | Явная асимметрия лица, подбородок смещен в сторону. |
Кроме того, неправильный прикус часто сопровождается другими нарушениями: скученностью зубов (нехватка места в ряду), диастемами и тремами (щели между зубами), а также неправильным положением отдельных зубов.
Формирование прикуса — это длительный процесс, на который влияют множество факторов. Основные причины аномалий:
Многие ошибочно полагают, что проблема неправильного прикуса — только эстетическая. На самом деле, последствия гораздо серьезнее и влияют на весь организм:
Диагностика в ортодонтии не ограничивается визуальным осмотром. Чтобы разработать эффективный план лечения, врачи клиники «НЕВАТЕКС» используют современные методы диагностики:
Оценка смыкания зубов, состояния десен, симметрии лица и улыбки.
С помощью внутриротового сканера создается точная цифровая копия зубных рядов для детального изучения.
Панорамный снимок всех зубов, позволяющий оценить состояние корней и костной ткани.
Боковой снимок черепа, на основе которого проводится цефалометрический анализ. Это помогает определить тип нарушения: скелетный (проблема в костях) или зубоальвеолярный (проблема в наклоне зубов).
Для детальной оценки состояния ВНЧС и расположения корней зубов.
Современная ортодонтия предлагает эффективные способы исправления прикуса у детей и взрослых. Выбор метода зависит от возраста пациента, вида и степени тяжести аномалии.
Это несъемные конструкции, состоящие из брекетов (замочков) и силовой дуги. Они оказывают постоянное давление на зубы, постепенно перемещая их в правильное положение. Брекеты могут быть металлическими, керамическими, сапфировыми или лингвальными (устанавливаются с внутренней стороны зубов, незаметны для окружающих).
Это съемные прозрачные каппы, изготовленные индивидуально по 3D-модели. Они эстетичны, удобны и эффективны при коррекции несложных аномалий. Пациент получает набор капп и меняет их каждые 2-3 недели согласно плану.
Чаще используются в детском и подростковом возрасте для стимуляции роста челюстей и исправления вредных привычек (например, неправильного положения языка). Трейнеры это съемные аппараты, которые носят преимущественно в ночное время.
При тяжелых скелетных формах аномалий, когда исправление прикуса брекетами невозможно, проводится ортогнатическая операция. Она позволяет хирургически переместить челюсти в правильное положение.
| Вид прикуса | Как выглядит | Главный риск | Метод коррекции |
|---|---|---|---|
| Дистальный | Верхняя челюсть сильно выдвинута вперед | Травмы резцов, эстетический дефект профиля | Брекеты, элайнеры, иногда ортогнатическая хирургия |
| Мезиальный | Нижняя челюсть выдвинута вперед | Быстрая стираемость эмали, перегрузка ВНЧС | Брекеты, элайнеры, маски для сдерживания роста (у детей) |
| Открытый | Зубы не смыкаются, образуя щель | Нарушение дикции, проблемы с пережевыванием | Брекеты с межчелюстными тягами, элайнеры |
| Перекрестный | Зубные ряды смыкаются наподобие ножниц | Асимметрия лица, сколы эмали | Расширители неба, брекеты, элайнеры |
| Глубокий | Верхние резцы перекрывают нижние >1/3 | Травматизация десны, разрушение нижних резцов | Брекеты с прикусными бамперами, элайнеры |
Детский возраст — «золотое окно» для коррекции прикуса, так как костная ткань еще пластична и поддается управлению ростом:
Важно: Лечение в детстве часто позволяет избежать удаления здоровых зубов или сложной ортогнатической хирургии во взрослом возрасте

Онучин
Данила
Николаевич
Руководитель клиники

Нежинский
Олег
Вячеславович
Стоматолог-ортопед высшей категории
Стаж 22 года

Салов
Роман
Николаевич
Стоматолог-ортопед высшей категории
Главный врач
Стаж 23 года

Суганов
Николай
Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург высшей категории
Стаж 24 года

Денисов
Денис
Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург,
ортогнатический хирург высшей категории
Автор патента
Стаж 21 год

Денисова Александра
Алексеевна
Мастер ортодонт
Лектор международных конференций
Автор научных работ
Соавтор патента
Стаж 17 лет

Салова
Екатерина
Радомировна
Стоматолог-терапевт высшей категории
Стаж 24 года

Телицын
Денис
Петрович
Анестезиолог-реаниматолог высшей категории
Автор патента
Более 15 научных публикаций
Стаж 18 лет

Щегольская
Елена
Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Эндодонтист-микроскопист
высшей категории
Стаж 20 лет
Стоимость лечения зависит от сложности клинического случая, выбранной методики и необходимых дополнительных процедур. На первичной консультации врач составит индивидуальный план лечения и рассчитает полную стоимость.
| Услуга | Цена (руб.) |
|---|---|
| Диагностика (слепки, ОПТГ, ТРГ, расчеты) | ~15 000 - 25 000 ₽ |
| Установка брекет-системы (металлической) | от 45 000 ₽ |
| Установка керамической/сапфировой брекет-системы | от 70 000 ₽ |
| Лингвальная брекет-система | от 150 000 ₽ |
| Лечение элайнерами (полный курс) | от 180 000 ₽ |
| Ортодонтические пластинки для детей | от 20 000 ₽ |
| Ретейнеры (период ретенции) | от 15 000 ₽ |
Оптимальный возраст для активной коррекции — 12-15 лет, когда завершается формирование постоянного прикуса. Однако современные методы позволяют эффективно исправлять прикус в любом возрасте, включая взрослых пациентов.
Да, для коррекции несложных нарушений можно использовать элайнеры или ортодонтические трейнеры. Однако выбор метода всегда зависит от клинической ситуации и определяется врачом.
Ретейнеры — это специальные аппараты (несъемные проволочные дуги или съемные каппы), которые используются после основного лечения для закрепления результата. Они удерживают зубы в новом положении, предотвращая рецидив.
Да, существует взаимосвязь. Заднее положение нижней челюсти (дистальный прикус) заставляет человека выдвигать голову вперед, что нарушает осанку и создает нагрузку на шейный отдел позвоночника.
В среднем активное лечение длится от 1,5 до 2,5 лет. Срок зависит от сложности патологии, возраста пациента и используемой системы. После лечения обязателен ретенционный период.
Легкий дискомфорт и болезненность в первые дни после установки и активации системы — это нормально. Для облегчения состояния можно использовать обезболивающие препараты, рекомендованные врачом. Через 3-5 дней неприятные ощущения проходят.
О клинике
Клиника Неватекс работает с 2002 года, специализируется на протезировании по протоколам All on 4 и Все на четырёх. Наш клинический опыт в области челюстной хирургии превышает 25 лет и 50 тысяч установленных имплантов.
Услуги
ПОЛЕЗНОЕ
КОНТАКТЫ
Ответьте на 4 вопроса и получите расчёт + выгоду при лечении
[ays_quiz id='2']
Сайт защищен Google reCAPTCHA
Конфиденциальность
Условия использования