...
КРУПНЕЙШИЙ ДЕНТАЛ ЦЕНТР ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЙ СТОМАТОЛОГИИ и ЧЛХ НЕВАТЕКС
Пн-Пт с 10:00 до 21:00, Сб-Вс с 10:00 до 18:00 neva6093984@yandex.ru

8 800 700-19-38

8 (495) 609-39-84

Бесплатный звонок по России

Главная > Имплантация зубов > Имплантация зубов при неправильном прикусе

Имплантация зубов при неправильном прикусе

Особенности имплантации при нарушениях прикуса

Установим импланты с учётом особенностей прикуса и вернём красивую улыбку

  • ✓ Тщательное обследование
  • ✓ При необходимости скорректируем прикус
  • ✓ Рассрочка 0% без первого взноса и переплат

Имплантация при неправильном прикусе возможна, но в большинстве случаев требует предварительной ортодонтической коррекции. Главная ошибка — просто поставить имплант в имеющееся пространство: из-за скученности, смещения оси или глубокого прикуса искусственный корень окажется под критической перегрузкой, что приведет к его отторжению или сколу эмали соседних зубов. Сначала необходимо выровнять зубной ряд, создать точное место для опоры и только затем проводить хирургический этап.

.

Записаться на бесплатную консультацию: 8 800 700-19-38

Содержание

Разбираемся в особенностях имплантации при неправильном прикусе



Материал подготовлен экспертом:

Суганов Николай Валерьевич

Суганов Николай Валерьевич

Челюстно-лицевой хирург высшей категории. Стаж работы 24 года
Время прочтения статьи 12-13 минут

Информация проверена 08.10.2026

Подробнее о враче

Почему нельзя просто поставить имплант

Многие пациенты хотят быстро восстановить отсутствующий зуб, игнорируя окклюзию. Однако именно функциональный прикус определяет долгосрочный результат. Если проводить установку без учета оси смыкания челюстей, возникает неравномерная нагрузка на имплант.

 

Проблемы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это лишь вершина айсберга. Давление на искусственный корень становится чрезмерным, что часто приводит к потере кости вокруг импланта, воспалению мягких тканей десны и даже перелому конструкции.

Нельзя делать имплантацию, если имеется выраженная аномалия, мешающая правильному смыканию. Профилактика осложнений всегда дешевле, чем повторное вмешательство.

Код по МКБ-10

Имплантация при аномалиях прикуса имеет строгую медицинскую классификацию. Коды по МКБ-10:

 

  • K07 — Челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса),
  • K08.1 — Потеря зубов вследствие заболевания,
  • Z47.1 — Последующее лечение после ортопедической стоматологии.

Статистика

До 70% пациентов, нуждающихся в имплантации, имеют сопутствующие аномалии прикуса или неправильное положение зубов.

 

  • Срок лечения: полный протокол коррекции прикуса (ортодонтия + имплантация) занимает 12–24 месяца.
  • Приживаемость имплантов: при правильном распределении нагрузки — 97–99%.

Какие аномалии прикуса требуют обязательного выравнивания

Не каждое нарушение требует долгой терапии, но ряд ситуаций делает имплантацию без подготовки невозможной.

 

  • Глубокий прикус. Верхние зубы сильно перекрывают нижние. Вертикального пространства для коронки недостаточно, она будет постоянно травмировать десну или ломаться.
  • Скученность и отсутствие места. Если зуб был удален давно, соседние элементы занимают его позицию, возникает наклон. Создать промежуток для имплантата помогает лечение аппаратом или прозрачные капы.
  • Перекрестный прикус. Ось жевательных зубов находится в неправильном положении относительно друг друга, что мешает создать идеальную фиксацию.
  • Адентия на фоне пародонтоза. При подвижности зубов сначала нужна терапия, иначе импланты не приживутся. Иногда, если пациент носит брекеты (металлические или эстетические сапфировые), мы можем интегрировать временный мини-имплант, но это требует точного планирования.

Сравнительная таблица: виды прикуса и варианты лечения

Вид аномалии прикуса Риск для импланта Метод лечения Срок ортодонтии
Глубокий прикус (верхние резцы перекрывают нижние более чем на 1/2) Травма десны нижними имплантами, скол керамики. Сначала брекет-система для выравнивания высоты прикуса, затем имплантация. 12–18 месяцев
Скученность зубов (нехватка места в дуге) Невозможно установить имплант в правильное положение. Расширение зубной дуги брекетами/элайнерами, создание пространства, затем имплант. 10–14 месяцев
Перекрестный прикус (одна челюсть уже другой) Неравномерная нагрузка, расшатывание импланта. Расширение челюсти (несъемная дуга или хирургическая помощь), затем имплантация. 12–24 месяца
Открытый прикус (зубы не смыкаются) Имплант не будет участвовать в жевании, перегрузка соседних. Закрытие просвета брекетами с эластиками, имплантация после смыкания. 18–24 месяца
Дистальный прикус (нижняя челюсть сзади) Травматическая окклюзия, перегрузка передних имплантов. Выдвижение нижней челюсти брекетами или ортогнатическая хирургия, затем импланты. 18–30 месяцев
Мезиальный прикус (нижняя челюсть впереди) Стирание коронок на имплантах, дисфункция ВНЧС. Комплексное лечение с ортодонтом и челюстно-лицевым хирургом, затем имплантация. 24–36 месяцев
Имплантация зубов при неправильном прикусе

Как выстраивается работа наших специалистов

Сложное лечение требует, чтобы ортодонт, имплантолог и ортопед работали совместно. Один врач не может качественно оценить все факторы.

 

  • Ортодонт проводит анализ, определяет, как выровнять ряд и куда перемещать зубы.
  • Имплантолог (хирург) оценивает объем кости, планирует, где будет проходить наращивание тканей, чтобы создать надежную опору.
  • Ортопед создает цифровое моделирование будущей улыбки, чтобы понять, какая высота и ширина коронки нужна для эстетики и жевательной функции.

 

Мы используем компьютерную томографию (КТ) и интраоральное сканирование. Это позволяет создать виртуальную карту, где видны все анатомические ограничения. Такой подход гарантирует, что после выравнивания не окажется, что для импланта нет места.

Этапы имплантации зубов при неправильном прикусе

Процесс занимает от нескольких месяцев до двух лет, в зависимости от сложности.

  • 01

    Первичный прием и обследование

    Комплексная диагностика включает осмотр, сбор анамнеза, КЛКТ (3D-снимок) и расчетные модели прикуса. Оценивается объем кости, состояние ВНЧС и степень деформации для составления предсказуемого плана.

  • 02

    Ортодонтическая подготовка

    Брекеты или элайнеры выравнивают зубной ряд и создают идеальное место для будущего имплантата. Занимает 6–18 месяцев, но гарантирует долгосрочный успех и эстетику.

  • 03

    Хирургический этап

    Проводится под местной анестезией или седацией. При дефиците кости выполняется предварительная костная пластика (КПК, синус-лифтинг). Затем по навигационному шаблону устанавливается титановый имплантат.

  • 04

    Остеоинтеграция

    Период биологического сращения имплантата с костью длится 3–6 месяцев. Для комфорта пациента на это время устанавливаются временные протезы, не создающие жевательной нагрузки на хирургическую зону.

  • 05

    Ортопедическая реставрация

    После снятия цифровых слепков фиксируется индивидуальный абатмент и коронка. Ортопед выверяет контакты с зубами-антагонистами, чтобы новая конструкция идеально вписалась в исправленный прикус.

Продолжительность лечения по месяцам

Как проходит комплексное лечение «брекеты + импланты»:

  • Месяц 1. Консультация ортодонта + имплантолога, КТ, составление совместного плана.
  • Месяцы 2–12. Ортодонтическое лечение (брекеты или элайнеры). Выравнивание зубов, расширение дуги, создание места под имплант.
  • Месяц 13. Установка импланта в подготовленное ложе (оптимальная позиция и угол наклона).
  • Месяцы 13–16. Остеоинтеграция (сращивание импланта с костью). Ортодонтическое лечение продолжается.
  • Месяц 17. Снятие брекетов, установка ретейнера.
  • Месяц 18. Установка формирователя десны.
  • Месяц 19. Фиксация постоянной коронки. Завершение лечения.

Чем закрывают промежуток на время лечения

Главный страх пациента: «Я не могу ходить с дыркой 1.5 года». Временные решения:

 

  • Съемный протез-«бабочка». Легкая пластиковая конструкция на кламмерах. Стоит от 8 000 ₽. Подходит для замещения 1–2 зубов.
  • Временная коронка на брекетах. Искусственный зуб фиксируется прямо на ортодонтической дуге. Незаметен, не мешает лечению.
  • Элайнеры с «понтиками». Прозрачные каппы со встроенными искусственными зубами. Эстетично и функционально.
  • Адгезивный мост Мэриленд. Временная конструкция, приклеиваемая к соседним зубам без обточки. Служит до завершения ортодонтии.

Особенности лечения пациентов после 50 лет

Можно ли ставить брекеты и импланты в 50–60 лет?

  • Верхней границы возраста НЕТ. Кость перестраивается в любом возрасте, просто процесс идет медленнее.
  • Для ортодонтии. Брекеты и элайнеры одинаково эффективны в 20, 40 и 60 лет. Главное — здоровье десен и отсутствие пародонтита в активной фазе.
  • Для имплантации. После 50 лет требуется более тщательная диагностика (КТ, анализ на остеопороз, контроль сахара крови). При компенсированных хронических заболеваниях имплантация успешно проводится.
  • Особенности после 60 лет. Увеличивается срок остеоинтеграции (до 6 месяцев вместо 3–4), чаще требуется костная пластика.

Сравнение подходов: какую систему имплантации выбрать

Выбор метода зависит от состояния кости и того, как быстро вы хотите  получить результат.

Протокол Показания Особенности
Классический двухэтапный Большинство случаев, включая сложное выравнивание Высокой надежности, позволяет делать наращивание кости. Используется системы Straumann или аналоги.
Одномоментная (одноэтапная) Если есть свежая лунка и нет воспаления Имплант ставится сразу после удаления. Экономит время, но требует идеальной плотности кости.
Базальная, All-on-4/6 Полная адентия, атрофия Опора идет на глубокие слои. Позволяет сразу ставить несъемные протезы, но не подходит при активных аномалиях прикуса.

 

Позвоните нам

Уход и реабилитация

Послеоперационный период обычно проходит комфортно. Отек и гематомы спадают за 3–7 дней.

Рекомендации по уходу после дентальной имплантации

  • Принимать назначенные антибиотики и противовоспалительные препараты строго по схеме.
  • Использовать сосудосуживающие капли в нос для снятия отека слизистой оболочки.
  • Не сморкаться интенсивно в первые две недели после операции.
  • Соблюдать диету: употреблять мягкую пищу, исключить горячее и твердое.
  • Соблюдать гигиену полости рта: использование ирригатора и суперфлосса обязательно для очистки пространства под протезом.
  • Профессиональная чистка проводится один раз в шесть месяцев.

График восстановления (по дням)

Чего ожидать после  имплантации:

 

  • День 1–2. Максимальный отек, возможен синяк на щеке. Рекомендуется холодный компресс (по 15 минут каждый час) и прием НПВС.
  • День 7. Снятие швов. Отек начинает спадать, десна эпителизируется.
  • Неделя 2–3. Возвращение к привычному (но мягкому) рациону питания. Полный отказ от твердой пищи на стороне операции.
  • Месяц 3–4. Завершение процесса остеоинтеграции (сращивания имплантата с костью). Установка постоянной ортопедической конструкции (коронки или мостовидного протеза).
Записаться на приём:

Фото до и после имплантации

Риски при отказе от ортодонтии перед имплантацией

Что будет, если поставить имплант «как есть», без выравнивания:

 

  • Скол керамики через 6–12 месяцев из-за неравномерной перегрузки.
  • Рецессия десны и оголение шейки импланта — эстетическая катастрофа в зоне улыбки.
  • Потеря импланта из-за перегрузки — отторжение титанового корня в первые 2–3 года.
  • Развитие дисфункции ВНЧС — боли в суставе, щелчки, головные боли.
  • Финансовые потери. Переделка импланта + коронки обойдется в 2 раза дороже, чем изначальная ортодонтия

Альтернативные методы имплантации без исправления прикуса

Если ортодонтическая подготовка невозможна, занимает слишком много времени или пациент категорически отказывается от брекетов, наши хирурги применяют расширенные протоколы имплантации. Они позволяют обойти анатомические ограничения и равномерно распределить жевательную нагрузку без предварительного выравнивания зубного ряда.

 

  • Птеригоидная имплантация. Имплантаты фиксируются в крыловидном отростке клиновидной кости (самая плотная и стабильная кость черепа). Этот метод позволяет восстановить жевательные зубы на верхней челюсти без синус-лифтинга и без необходимости выравнивания соседних зубов, так как основная опора идет не на альвеолярный гребень, а вглубь черепа.
  • Субпериостальная имплантация (3D-каркас). Индивидуальный титановый каркас, напечатанный по данным КТ, устанавливается под надкостницу, а не в кость. Это идеальное решение при тотальной атрофии кости, когда традиционные импланты невозможны, а ортодонтия не способна создать нужный объем костной ткани.
  • Скуловая имплантация (Zygoma). Удлиненные имплантаты (до 50–60 мм) фиксируются непосредственно в скуловой кости. Метод позволяет избежать костной пластики и установить несъемный протез за 3–5 дней, компенсируя критическую нехватку места для стандартных опор.
  • Базальная имплантация и протоколы All-on-4/6. Использование имплантатов, которые активируют глубокие, незатронутые атрофией слои кортикальной кости. Специальная наклонная установка позволяет хирургу обойти зоны скученности или дефекты, оптимально распределив жевательную нагрузку без движения зубов.

 

Эти методы являются компромиссными. Они эффективно решают проблему отсутствия зубов и эстетики, но не исправляют сам неправильный прикус. При выраженной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или сильном бруксизме риск перегрузки таких конструкций остается высоким. Окончательное решение о выборе протокола принимает консилиум хирурга и ортопеда на основе 3D-моделирования

Лучшие специалисты Москвы

Онучин Данила Николаевич

Онучин

Данила 

Николаевич

Нежинский Олег Вячеславович

Нежинский

Олег

Вячеславович

Салов Роман Николаевич

Салов

Роман

Николаевич

Суганов Николай Валерьевич

Суганов

Николай

Валерьевич

Денисов Денис Сергеевич

Денисов

Денис

Сергеевич

Денисова Александра Алексеевна

Денисова

Александра

Алексеевна

Салова Екатерина Радомировна

Салова

Екатерина

Радомировна

Телицын Денис Петрович

Телицын

Денис

Петрович

Щегольская Елена Сергеевна

Щегольская

Елена

Сергеевна

Стоимость услуг

Стоимость формируется из нескольких составляющих: услуга исправления неправильного прикуса (если требуется), количество и бренд имплантатов, материал протеза, сложность клинического случая, необходимость дополнительных процедур (костная пластика, синус-лифтинг, удаление зубов).  Зуботехническая лаборатория оснащена цифровым оборудованием для создания идеальных коронок и протезов зубов.

Также доступна рассрочка 0% на все виды протезирования. 

Мы проводим акции и скидки на комплексное протезирование, уточняйте по телефону. 8 800 700-19-38

Этап лечения Описание Стоимость
Консультация ортодонта + имплантолога + КТ Комплексный план лечения с 3D-моделированием от 3 500 ₽
Ортодонтическое лечение (брекеты, 12 мес.) Металлические или керамические брекет-системы от 120 000 ₽
Ортодонтическое лечение (элайнеры, 12 мес.) Прозрачные каппы (Invisalign, Star Smile и др.) от 180 000 ₽
Имплант + установка Conmet Classic / Conical / Cylindrical Титановый корень с формирователем десны + Коронка металлокерамика. от 45 000 ₽
Имплант Noris (Израиль) + коронка из диоксида циркония Универсальное решение, эстетика и надежность. от 65 000 ₽
Имплант + установка (Nobel Biocare, Швеция) Премиум-имплант с пожизненной гарантией + Коронка из циркония от 85 000 ₽
Комплексная имплантация All-on-4 АКЦИЯ: 4 импланта Noris (Израиль) + протез на балке гребенке от 158 000 ₽
Временный протез-«бабочка» Съемная конструкция на период лечения от 8 000 ₽
Ретейнер (после снятия брекетов) Несъемная проволока для удержания результата от 6 000 ₽

* Итоговая стоимость комплексного лечения «ортодонтия + имплантация» — от 250 000 ₽. Доступна рассрочка 0%.


Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, подходит ли вам этот метод. Наши специалисты проведут полную диагностику и предложат оптимальное решение для восстановления вашей улыбки.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Да, иногда это необходимо для создания надежной опоры, но решение принимается только после детальной оценки клинической ситуации хирургом и ортодонтом.

Сильно влияет. Обязательно изготовление защитной ночной капы, иначе возможна хроническая перегрузка конструкции и риск отторжения имплантата.

Сначала ортодонт проводит выравнивание зубного ряда, раздвигая корни и формируя достаточное пространство. Только после этого хирург безопасно устанавливает имплантат.

Нет, процедура проводится под качественной местной анестезией. Послеоперационный дискомфорт полностью контролируется препаратами и проходит за несколько дней.

Да, мы предоставляем официальные гарантии, если соблюдены все протоколы лечения, а гигиена полости рта пациентом поддерживается на высоком уровне. Все условия подробно прописаны в договоре.

Отзывы наших пациентов

Пациенты отмечают безболезненность процедуры благодаря качественной анестезии, внимательное отношение докторов и естественный результат. Многие подчёркивают, что процесс прошёл комфортнее ожиданий, а улыбка преобразилась без потери функциональности. Регулярный мониторинг обратной связи помогает нам улучшать сервис и внедрять инновационные протоколы.

Истории наших пациентов

Записаться на приём:
MAX Telegram Начать чат
Серафинит - АкселераторОптимизировано Серафинит - Акселератор
Включает высокую скорость сайта, чтобы быть привлекательным для людей и поисковых систем.